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用磺脲類降糖藥物出現低血糖

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醫生主講實錄

磺脲類降血糖藥引起的低血糖不象胰島素引起的低血糖容易被人們認識,其特點是反應持久,難予糾正,死亡率高。因此對老年、體弱、營養不良、進食量減少、活動量增多,內分泌功能低下及有腎功能障礙者,應注意發生低血糖反應。對低血糖昏迷者應立即靜注50%葡萄糖40mL,嚴重者應皮下注射腎上腺素0.5~1mg,或靜注氫化可的松100mg,然后以200mg氫化可的松溶于10%葡萄糖溶液500mL滴注維持。

必要時可皮下、肌肉或靜脈注射胰高糖素1mg。在病人清醒后應每1~4小時給一次糖類食物,并且要密切觀察病情數日,充分注意低血糖被糾正后,可能再次或多次重復發生。

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