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• “三高”的人容易得冠心病嗎

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所謂的三高，包括高血脂、高血壓、高血糖，它們都是冠心病的一些危險因素，這些病人都是容易得冠心病的。那也就是說，假如你有這三高的話，你比其他人更容易得冠心病，已經有一系列的研究表明，缺血性的心臟病，就是我們平時講的冠心病、缺血性的中風、缺血性心血管病，它的發病風險當中的80%，歸因于高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病，那也就是說我們三高跟吸煙，它該有80%的人，都可能會得這種冠心病。我們以前的研究也有表明，高血壓是冠心病的一個主要的危險因素，無論是收縮壓高、舒張壓高，都可能會引起冠心病，使得冠心病的發病率顯著的相關，相關性的升高，而且隨著血壓的升高，冠心病的發病率和它的死亡率，均呈上升的趨勢，所以高血壓跟冠心病密切相關的。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的，一個重要的物質，已經被大量的人群研究，以及動物實驗所證實了。膽固醇增高的話，跟心血管疾病的發生也呈正相關，所謂的正相關，也就是說當你的膽固醇越高，你的冠心病的發生率也就會越高。也有些病人，他的膽固醇還可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一個獨立的危險因素。還有糖尿病，糖尿病我們稱之為，是冠心病的等危癥，那就跟冠心病一樣，你有了糖尿病特別容易得冠心病，在糖尿病的患者當中，血糖水平的高低，也和冠心病發生風險密切相關，也就是說當你的血糖控制的不好，越高的話，冠心病的發生率也就越高。所以我們講，就是冠心病的預防，包括生活方式的干預。比如說我們前面提到了抽煙不好，所以要戒煙，還要減少鈉鹽的攝入，鹽要少吃一點，同時還要限制酒精的攝入，要合理的增加一些體力的活動，控制體重，我們以前一直講千金難買老來瘦，所以要控制體重。以及要合理的膳食，同時也要配合藥物進行一個控制血壓、血脂，以及血糖的一個不正常的水平，要把它降到一個正常的水平，這樣我們冠心病的發病率，就會明顯的下降。在二級預防中，也就是說你以前已經明確了，已經有冠心病的這個時候，我們還可以進一步的應用，改善預后的藥物，比如說抗血小板的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及血管緊張素2的受體拮抗劑這些藥物。還有他汀類的藥物，可以降血脂的，他汀類的藥物，包括還有改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類的、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑，以及一些中藥。這些西藥，你好多都聽不懂沒關系，你可以到專業的醫院里面去，心內科的醫生都可以給你一個，正確的藥物的指導。我們也可以用很多的一些中藥，比如說我們經常用的麝香保心丸，這一類的藥物，同樣也能夠改善和預防冠心病的發生，麝香保心丸具有芳香溫通、行氣止痛、益氣強心的功效，所以是冠心病非常好的一個輔助的用藥。大家都很有經驗，可以通過服用這些藥物，可以快速緩解心絞痛的癥狀，假如能夠長期服用的話，還可以防止心絞痛反復的發作，改善患者的預后。前面我們所講的一些，藥物的治療的方案僅供你參考，所以具體怎么用，我們還是需要個體化。因為每個人的病情不一樣，希望能夠在醫生的指導下，進行服用這一類的藥物，但是就是一定要進行藥物的治療，和我們平時生活方式的改善，降低三高，使我們冠心病的發生機會，能夠明顯的減少。

  

  05:24
  張琪 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2020-07-16 9770次

• 三高的人容易得冠心病嗎

  三高的人是相對容易患冠心病的。所謂三高就是指高血壓、高血糖、高血脂。實際上目前冠心病的，發病的根本原因并不清楚，我們只知道有很多的危險因素，除了高血壓、高血糖、高血脂以外，還有包括吸煙肥胖、冠心病的家族史、年齡等等，這些危險因素，所有這些危險因素，如果在某個人身上越多，這個人得冠心病的概率，就相對會越高。但是大家要注意，因為這是在人群里面講的概念，不是有高血壓，或者有糖尿病，就一定要得冠心病。三高這種情況越多，得冠心病的概率越高。同樣也是要注意的，有的冠心病的病人，三高一條都沒有，血壓、血血脂都正常的。所以有三高的人，得冠心病的概率相對會升高，但是沒有三高，也不代表不會得冠心病。

  

  01:28
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 4900次

• 沒有三高會有冠心病嗎
  沒有三高也可能會有冠心病，人們都會認為有三高才會發生心腦血管病，所以對血糖、血壓、血脂的升高比較重視。事實上也確實是這樣，升高的血糖、血壓損傷血管內皮導致脂類物質沉積其中引起動脈粥樣硬化及斑塊形成。血管結構發生改變、管壁增厚、彈性下降、管腔狹窄造成血流受阻，組織器官因缺血而發生一系列問題，但這只是最常見的心腦血管病的發生原因。還有很多其他因素，也是不容忽視的危險因素，比如長期吸煙、過量飲酒、睡眠不足也都是非常大的危險因素，所以說沒有三高也有可能會引起冠心病。
  語音時長 1:35”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 3065次

• 沒有三高會得腦梗嗎
  沒有三高也會得腦梗，腦梗發病的原因有多種，常見的有高脂血癥，高血糖，高血壓等等，其他的因素還包括高同型半胱氨酸血癥，頸部血管斑塊的形成，先天性的血管狹窄，嚴重低血壓，嚴重低血容量，如果有長期大量飲酒和抽煙史，也容易發病、患者如果平時生活不規律，長時間的睡眠不足，睡眠質量欠佳也會增加患腦梗的風險。另外也可能是由于其它的原因，比如有腫瘤的患者，處于高凝狀態，發生腦梗的風險也會增加。
  語音時長 01:12”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-05-06 2890次

• 沒有三高會得腦血栓嗎
  沒有三高也會得腦血栓，因為三高只是一個危險因素，并不是所有的三高都會引起腦血栓，也并不是沒有三高就不會得腦血栓，是自身的遺傳傾向以及整體的身體素質決定的，有的人長期坐，從來不運動，血流或者血管也會產生一定的改變而形成腦血栓。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-24 2802次

• 沒有三高會腦出血嗎
  病情分析：沒有三高也是會出現腦出血的情況的，患者在日常生活中可能因為腦部內壓過大，或者是腦部水腫、腦部腫瘤等多種原因導致腦出血。也可能是患者存在血栓的情況，導致腦內血管壓力過大，出現腦出血的情況。意見建議：患者可以到醫院進一步檢查，確診病因之后及早的進行治療，如果癥狀或者是病情已經發生，患者前期可以進行一些保守治療，例如患者可以服用一些降壓藥或者是利尿藥，嚴重時可以采取手術治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-02 1103次

• 沒有三高會得心腦血管疾病嗎
  沒有三高也有可能會得心腦血管疾病。三高一般是指高血糖、高血壓、高血脂，雖然高血糖、高血壓、高血脂是引起心腦血管疾病的主要原因，但除此以外，心腦血管疾病也有可能與遺傳因素、長期吸煙、睡眠不足、長期過量飲酒也有可能會導致患者出現心腦血管疾病，所以即使患者沒有高血糖、高血壓、高血脂也有可能會出現心腦血管疾
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-17 1143次

• 沒有三高會得心腦血管疾病嗎
  心腦血管疾病并非僅與“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）緊密相關，即便沒有“三高”，個體依然有可能罹患這類疾病。這種情況的發生，通常與以下幾個因素有關：首先，遺傳因素是一個不可忽視的影響。家族中有心腦血管疾病史的人，即使其血壓、血糖和血脂水平
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-08-14 0次