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尿毒癥貧血的主要原因

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醫(yī)生主講實錄

尿毒癥貧血又稱腎性貧血,是由于腎功能受損導(dǎo)致的正色素、正細(xì)胞性增生低下性貧血。

腎性貧血產(chǎn)生的主要原因是,促紅細(xì)胞生成素生成減少、患者慢性腎臟病不斷發(fā)展、殘余腎功能下降。一方面出現(xiàn)紅細(xì)胞生成素生成減少,另一方面殘余腎無法對貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng),并且尿毒癥毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子均可導(dǎo)致患者對促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低。

尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境,合并營養(yǎng)不良患者可有鐵、葉酸缺乏,合并潛在出血因素,患者可有失血,患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等,此外繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥已中毒者亦可導(dǎo)致加重腎病貧血。

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