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• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3074次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10839次

• 右心衰的病因
  右心衰的病因主要有肺動(dòng)脈高壓，先天性心臟病，冠狀動(dòng)脈疾病，左心衰，瓣膜性心臟病等。常見(jiàn)的病因包括右心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷過(guò)重，心肌缺血以及梗死，心肌細(xì)胞病變，右心室流入受限，復(fù)雜先天性心臟病以及心包疾病等等。它的臨床表現(xiàn)主要有：第一，胃腸道癥狀，比如長(zhǎng)期的胃腸道瘀血可引起食欲不振，腹脹，惡心嘔吐，便秘以及上腹痛的癥狀。第二，腎臟的癥狀，可引起腎功能減退，白天要少，夜間尿多。第三，肝區(qū)疼痛，肝瘀血腫大，肝包膜被擴(kuò)張，右上腹飽脹不適，肝區(qū)疼痛。有些長(zhǎng)期肝瘀血的慢性心衰可發(fā)生心源性肝硬化。第四，呼吸困難，單純右心衰竭的時(shí)候，通常不存在胃肺瘀血，氣喘沒(méi)有左心衰竭明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 3948次

• 慢性右心衰的病因
  慢性右心衰，是由于右心室的病變和負(fù)荷增加，引起的心力衰竭，主要的病因有以下幾種：一，左心力衰竭。二，急慢性肺栓塞。三，慢性肺氣腫并發(fā)慢性肺源性心臟病。四，原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。五，先天性心臟病包括肺動(dòng)脈狹窄，法洛四聯(lián)癥，三尖瓣下移畸形，房室間隔缺損。六，右心室擴(kuò)張性肥厚性和限制性心肌病。七，右心室心肌梗死。八，三尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。九，大量心包積液。十，縮窄性心包炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2271次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預(yù)防中占有重要的地位。若對(duì)引起心力衰竭的原發(fā)病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預(yù)后，減輕心臟負(fù)荷，注意休息，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，控制飲食，包括進(jìn)餐的種類、數(shù)量、次數(shù)、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 急性右心衰的主要護(hù)理措施有哪些
  病情分析：急性右心衰是由于肺部反復(fù)感染引起慢性的肺部組織異常，肺部組織病變，長(zhǎng)時(shí)間累及心臟，引起的心臟功能的失常。從而引起右心衰。意見(jiàn)建議：讓病人充分的休息，有助于心臟功能的恢復(fù)。如病人病情緩解，要有一定的適量的活動(dòng)。如患者臥床，應(yīng)協(xié)助病人定時(shí)翻身，更換姿勢(shì)，防止肌肉萎縮和引起褥瘡。給予病人低鹽低脂飲食，多給予粗纖維食物，易消化清淡的，防止便秘。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2603次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的常見(jiàn)病因：第一，慢性心力衰竭急性加重，主要是在一些誘因情況存在下導(dǎo)致的心力衰竭的加重。第二，急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無(wú)力，比如急性心肌梗死、急性重癥心肌炎等等。第三，急性的血流動(dòng)力學(xué)的障礙，比如急性的心臟容量負(fù)荷加重、外傷、急性心梗、左心室乳頭肌功能不全，室間隔穿孔。再就是急性疾
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 108次

• 急性右心衰的搶救措施
  發(fā)生急性右心衰時(shí)要讓病人坐位雙腿下垂，并及時(shí)送醫(yī)院搶救，使用血管擴(kuò)張藥,利尿劑,強(qiáng)心藥，等搶救。急性右心衰的搶救通常是在急診室做的，但是如果突然患者出現(xiàn)了急性衰竭，在家里也有一些小的動(dòng)作可以使他更舒服。首先病人要坐位雙腿下垂，這樣可以減少他的回心血量，然后這同時(shí)當(dāng)然要趕緊往搶救室去送。急性心衰在急救
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 311次