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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30362次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7834次

• 腎炎血管炎癥狀
  血管炎腎炎癥狀可以分為腎臟表現(xiàn)，和腎外表現(xiàn)兩類，腎臟的表現(xiàn)為活動期多有血尿、蛋白尿、性功能下降，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，少數(shù)患者可有少尿和高血壓，早期的輕型患者也可僅表現(xiàn)為單純性的血尿。腎臟病里多以小免疫沉積性、壞死性新月體腎炎為特征，免疫熒光和電鏡一般無免疫復(fù)合物，或電子致密物的發(fā)現(xiàn)，或呈微量的沉著。腎外表現(xiàn)常有發(fā)熱，疲乏，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，體重下降，肌肉痛等非特異性的癥狀，本病幾乎可以累及任何一個系統(tǒng)的器官，較為常見的腎外受累器官為肺，皮膚，關(guān)節(jié)等，肺部表面常有咳嗽，痰中帶血，嚴(yán)重者廣泛出現(xiàn)呼吸衰竭而危及生命。
  語音時長 1:52”
  張永強(qiáng) 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-20 3767次

• 血管炎性腎炎癥狀
  血管炎性腎炎癥狀表現(xiàn)如下：多數(shù)患者有感冒藥或者是藥物過敏的前驅(qū)表現(xiàn)。常有不規(guī)則發(fā)癥，皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、體重下降、腹痛和消化道癥狀。肺與腎受累程度相一致，表現(xiàn)為過敏性哮喘，難以控制的肺部感染，部分患者患有鼻竇炎、中耳炎以及眼部表現(xiàn)，如：結(jié)膜炎肉芽腫，角膜炎鞏膜外層炎，鞏膜睫狀體炎，和脈絡(luò)膜炎等。腎臟受累早期均有血尿，三分之一呈肉眼血尿，多數(shù)伴有蛋白尿和腎病綜合征，高血壓不多見或較輕，半數(shù)呈急性性腎小球腎炎表現(xiàn)，若得到及時有效的治療，有的患者腎功能可能完全恢復(fù)。
  語音時長 1:35”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-06 2064次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，往往會表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2704次

• 血管炎癥狀表現(xiàn)是什么
  病情分析：血管炎是一個非常籠統(tǒng)病理名詞，它涉及到的疾病種類比較多，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹，另外可以出現(xiàn)腎臟損傷，表現(xiàn)為尿中有泡沫，雙下肢水腫，眼瞼水腫，還有一些患者可以有咳嗽、咯血或者流膿涕等呼吸道癥狀。意見建議：血管炎的疾病譜非常復(fù)雜，常見的有大動脈炎，結(jié)節(jié)性動脈炎，以及ANCA相關(guān)性血管炎，或者繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管等。當(dāng)懷疑這類疾病時，一定及時到醫(yī)院就診，因為有些血管炎累及到內(nèi)臟，嚴(yán)重時可以危及生命，需要專業(yè)醫(yī)師化驗檢查和問診之后，才能幫助判斷病情，部分疾病需要及時治療，才能改善預(yù)后。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-20 1201次

• 血管炎癥狀
  血管炎的癥狀比較多，常見的一般為乏力、發(fā)熱、全身不適、盜汗、厭食以及體重減輕等。患病后應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，該病的發(fā)生通常與遺傳因素、感染因素、免疫因素、藥物因素等有關(guān)。血管炎的臨床癥狀主要取決于血管受累的類型、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 血管炎引起的腎炎
  血管炎有可能引起腎炎，主要見于系統(tǒng)性變應(yīng)性血管炎，有可能導(dǎo)致多個臟器受損，有可能會導(dǎo)致腎臟受累，表現(xiàn)為腎炎，患者會有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、嚴(yán)重者會導(dǎo)致腎衰竭、甚至引起死亡。系統(tǒng)性變應(yīng)性血管炎在臨床表現(xiàn)上的通常有頭痛、不規(guī)則發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛病程不一，一般情況輕者三到四周能愈合，如果反復(fù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 312次