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B受體阻滯劑在降壓應用過程中有哪些注意事項?

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醫生主講實錄

首先第一點,就是所有的β受體阻滯劑它的降壓效果都是相似的,有一個問題就是不能用于支氣管哮喘的病人和慢性阻塞性肺病的病人。因為β受體阻滯劑的降壓作用強度和血藥濃度并不平行,說的通俗一點就是說β受體阻滯劑,吃的劑量越來越大,并不說降壓效果就越來越好,就說血壓會降的越來越低,不是這種關系。但是心率的減少和這個血藥濃度,成一個直線的關系,就是說劑量越來越大,就說β受體阻滯劑用的量越來越大,心率就會降得越來越低。

在臨床當中遇到這樣的病人不少,可能一開始吃半片β受體阻滯劑,然后吃完以后覺得降壓效果不好,就吃一片,吃完一片了再量可能還是不行,再吃一片,這個時候血壓不降,但是心率降了,有的甚至降到三十多次,所以說這個劑量的調整,不能自己隨意調,這類藥有這個特點,所以應該是引起注意。

另外,就是β受體阻滯劑絕對不能突然的停藥,這個藥物如果突然停了容易引起反跳,心絞痛,這個藥在停藥過程中,大概需要兩周的時間逐漸的減少劑量。

說了半天β受體阻滯劑臨床中常見的藥物,給大家舉個例子,比如說阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾,就是以洛爾為結尾的這類藥物。

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