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雙胎輸血綜合征發生在什么時候

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醫生主講實錄

雙胎輸血綜合征是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴重并發癥,因此在這之前我們必須要確定它的絨毛毛性和羊膜膜性,就是我們在孕早期和孕中期的時候必須要確定絨毛膜性,那么它是通過胎盤間的動靜脈吻合支血液從動脈向靜脈單向分流使其中那個胎兒成為供血兒,另一個胎兒成為受血兒。那么供血兒就會導致貧血,血容量減少,導致生長受限,然后腎灌注不足,羊水過少,因營養不良而死亡,然后受血的這個小孩子就血容量增多,動脈壓增高各個器官的體積增大,胎兒體重增加,可以發生充血性的心力衰竭,胎兒水腫,羊水過多。

那么我們的診斷依據主要就是他是一個單絨毛膜性雙胎,第二個是雙胎出現了羊水量改變,一胎羊水池最大深度是大于八公分,另一胎小于兩公分,這個時候我們就可以診斷。

既往我們對于雙胎輸血綜合征診斷通常是通過產后檢查新生兒才發現的,那么現在我們就是在孕中期的時候我們可以通過孕早期和孕中期他是什么絨毛膜性,第二個我們可以測量她的羊水量來確定它是不是一個雙胎輸血綜合征,所以說雙胎輸血綜合征發生的話一般是在孕中期可以確定。如果沒有發現,那么較晚發現雙胎輸血綜合征合并羊水過多的話,我們可以采取一個快速的羊水減量法。

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