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認(rèn)知功能障礙疼痛患者評估

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醫(yī)生主講實錄

針對認(rèn)知功能障礙的患者,臨床評估的方法取決于認(rèn)知功能障礙的嚴(yán)重程度。老年癡呆是評估和控制疼痛變得更加復(fù)雜一些,在早期和中度的癡呆階段,患者往往具備匯報疼痛能力。雖然有的時候他們可能無法準(zhǔn)確的講解疼痛開始的時間以及對以往治療的反應(yīng),但是可以通過尋求協(xié)作或者病史。在這個階段來講,患者往往會發(fā)現(xiàn)口頭描述評分比數(shù)字和視覺模擬疼痛評分更容易完成一些。

隨著老年癡呆病情的進(jìn)展,患者慢慢不能夠理解,解釋和報告疼痛,語言功能也將盡喪失,這時疼痛評估的方法將從主觀報告轉(zhuǎn)移到代理或是觀察評估。當(dāng)做這類患者的疼痛評估的時候,家人和看護(hù)者的報告直接觀察還有一些觀察儀器這些手段就顯得尤為重要一些。

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