妙手醫生精選
白大褂高血壓是否需要給予治療存在著一定的爭論，對于單純性真是血壓是否需要治療應根據總的危險性狀況和是否存在靶器官損害來定。
如果不予治療則必須密切隨訪，近年來強調對白大褂患者進行非藥物治療，提出白大褂高血壓患者應注意生活方式的調整和防止緊張，還可行應急處理包括生物反饋、瑜伽、松弛訓練等，有研究認為這些應急處理可能通過降低兒茶酚胺和腎素血管緊張素不同的活性而減少心血管危險性。
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高血壓治療原則對于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當運動等等。對于這個藥物治療，應該遵循以下幾個原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時候，要選用長效的降壓藥。第三，對于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯合兩種，或者是幾種的降壓藥同時應用。第四，個體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發性高血壓，需要長期的服藥治療，是需要在專業醫生的指導下進行的。個人不要隨便的停藥，或者是自行的調整劑量。
01:29
李秀珍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-19 10142次
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高血壓的治療方法高血壓的治療，一般分為三個方面：第一，就是生活方式的干預，這個干預在高血壓病的治療當中，應該是一個全程的干預，非常的重要是基礎，首先應該養成一個低鹽、低脂飲食的習慣，養成運動的習慣，保持我們的體重，相對在一個標準體重范圍之內。如果有肥胖的病人，應該逐漸的去減重，如果是有熬夜的病人，逐漸的要調整作息，盡可能不要熬夜，平時生活比較緊張的患者，要逐漸的去找一些能放松自己的一些運動方式來進行一些放松，這是生活方式的干預。第二，高血壓的治療就是藥物治療，可能我們大部分人覺得高血壓病藥物治療是最根本，可能一上來都會覺得是藥物治療。當然藥物治療，它的種類是非常多的，現在每一種當中有不同的藥物，就是要根據具體的血壓的情況來定，還主要看進行治療的醫生是怎樣去選擇。第三，就是手術治療的方式，這個方式目前來說，并不是適用于所有的患者，也并不是非常成熟的治療，一些難治性高血壓病人當中。我們會用到腎動脈交感神經的消融術，這個手術方式的應用，實際上目前來說，還存在一定的爭議。因為難治性高血壓的診斷，本身就有很多的時候，在篩選病人方面，也是有一些異議的，因此這個治療并不適用所有的病人。還有一個情況，就是我們也做過一些觀察，比如說頸動脈竇的壓力感受器的一些刺激，這些來說都是一些非主流的治療。當然還有一些繼發性高血壓的治療，比如有腎上腺腺瘤引起來的繼發高血壓，可能要進行腎上腺腺瘤的切除，比如說有腎動脈的狹窄，可以進行腎動脈狹窄的介入治療，具體的病人要具體的分析，主流的治療還是我們的生活方式的干預，加降壓藥物的控制。
02:40
張妮
副主任醫師北京醫院
2018-07-10 29118次
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白大褂高血壓白大褂高血壓又稱為白大衣高血高，白大衣高血壓是指有些患者在醫生診室測量血壓時血壓升高，但是在家中自測血壓或者是做二四小時動態血壓監測，由患者自身攜帶測壓裝置，無醫務人員在場時血壓正常。這可能是由于患者見到穿白大衣的醫生后精神緊張心率增快，以及血液中出現過多的兒茶酚胺，同時也使外周血管收縮，阻力增加，產生所謂的白大衣效應，從而引起血壓升高的。隨著高血壓診斷及防治研究的進展，白大衣性高血壓受到越來越多的人的重視，流行病學調查發現在高血壓患者中，白大衣性高血壓占到了9%到16％。目前，該病的發生機制還不是太明確，大部分人認為是與精神緊張有一定的關系，可能是與患者產生的應激反應和或者是警覺反應有關系。研究發現這種白大衣性高血壓可能是處于正常血壓與持續性高血壓之間的一種中間狀態，年輕女性、非吸煙人群的發病率是比較高的，因此這種白大衣性高血壓應該加強隨訪觀察。語音時長 1:35”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-11-24 19618次
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白大褂高血壓體檢?針對白大褂高血壓首先應該進行動態的血壓監測，僅24小時動脈血壓監測，對于這種情況一般對于白大褂高血壓通過24小時動態血壓監測會發現會顯著的低于持續性高血壓的患者，而與正常人相比患者24小時以及白晝的平均血壓都會升高，甚至相差顯著，因此有必要進行心血管危險分層，采取適當的治療方法。對于高血壓一般情況下會有一些危險因素比如會有吸煙、肥胖、低血糖、血脂，同系半胱氨酸的升高等等，所以一定要注意控制住這些危險因素，再就是針對靶器官是否受損進行檢查，比如心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超，再就是通過腎臟功能檢查，腎小球濾過率、血清肌酐、尿素氮水平、蛋白的水平來進行測定，另外還需要行頭顱ct、頭顱磁共振，還有MRI或者眼底檢查等等相關檢查。語音時長 1:25”
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-11-06 10083次
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白大褂高血壓怎么克服病情分析：白大褂高血壓，一般來說還是由于比較緊張，或者是一種警戒的心理所造成的，所以說保持一個平和樂觀的心態，來面對疾病，這個是比較好的放松心情。意見建議：建議在平時的時候養成良好的生活和飲食習慣，堅持的進行一些體育鍛煉，而且在飲食當中做到少吃多餐，不要暴飲暴食，多吃蔬菜水果，盡量避免一些過于油膩的食物。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-05-04 2103次
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如何克服白大褂高血壓要克服白大褂高血壓，首先心理素質要好，很多患者過度緊張會導致血壓有升高的情況，其實也不要過于的擔心，平時的時候養成良好的生活習慣，多鍛煉身體，飲食要以清淡為主，吃蔬菜水果。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-27 3505次
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白大褂高血壓白大衣型高血壓是指患者在家中自己測量血壓不升高，然而到了醫院檢測血壓明顯超過正常范圍，可能是由于病人入院以后情緒激動或緊張，由于交感神經興奮引起的心率增快，而引起的血壓升高；這類疾病的診斷主要是通過做動態血壓檢查，明確診斷。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-10-15 3205次
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白大褂高血壓白大褂高血壓，指的是患者在醫生診所或醫院環境中測量時血壓上升，而在其他環境下血壓正常的現象。這種情況通常與患者在醫療環境中的緊張情緒有關。針對這一現象，有多種有效的應對策略。白大褂高血壓往往與患者的心理因素密切相關。因此，進行心理咨詢和支持
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-23 0次
