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新生兒寒冷損傷綜合征的西醫(yī)治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

 (一)、復(fù)溫凡肛溫>30℃且腋溫高于肛溫者,可置于預(yù)熱至適中溫度的暖箱中,一般經(jīng)6~12小時(shí)左右即可恢復(fù)正常體溫;體溫低于30℃置于比肛溫高l~2℃的暖箱中,待肛溫恢復(fù)至35℃時(shí),維持暖箱的溫度與適中溫度,亦可采用恒溫水浴法等快速復(fù)溫措施。復(fù)溫中應(yīng)觀察腹壁溫、肛溫及腋溫的變化隨時(shí)調(diào)節(jié)暖箱溫度,并同時(shí)監(jiān)測呼吸、心率、血壓及血?dú)獾取;鶎訂挝粡?fù)溫可用熱水袋、火炕或電熱毯包裹等方法;也可置嬰幾于懷抱中緊貼人體,比較安全。

(二)、熱量和液體供給 經(jīng)靜脈給予熱量者應(yīng)達(dá)到每日210kJ/kg(每日50kcal/kg);可進(jìn)乳者應(yīng)盡早喂哺,熱量漸增至每日419~502kJ/kg(I00~120卡/kg)。體溫低時(shí)構(gòu)注葡萄糖的速度宜慢,一般為每分鐘6~8mg/kg;體溫恢復(fù)后可根據(jù)血糖檢測結(jié)果加快輸注速率。液量可按0.24ml/kJ(1ml/kcal)計(jì)算。

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