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高血壓危象首選藥物

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醫生主講實錄

因為高血壓危象產生的靶器官損害不一樣,在降壓藥物的選擇上也不完全一樣,應該講究的是個體化用藥,高血壓危象的時候比如有急性主動脈夾層,可以單用拉貝洛爾或者尼卡地平,烏拉地爾,硝普鈉聯用艾司洛爾等。

如果是高血壓腦病,一般都是首選烏拉地爾,拉貝洛爾,如果有腦血管意外,急性出血性卒中,選擇拉貝洛爾,尼卡地平,烏拉地爾,急性缺血性卒中可以選擇尼卡地平,拉貝洛爾,艾司洛爾,烏拉地爾等。

急性心力衰竭的首選硝普鈉,拉貝洛爾,硝酸甘油,急性冠脈綜合征的首選硝酸甘油,艾斯洛爾,拉貝洛爾,有子癇以及先兆子癇選用拉維洛爾或者尼卡地平和烏拉地爾。

再就是為手術期高血壓急癥首選艾司洛爾,拉貝洛爾,烏拉地爾,腎衰竭的選用尼卡地平,非諾多吧,以及拉比洛爾等,激進型或者惡性高血壓首選硝普鈉,拉貝洛爾,烏拉地爾,嗜鉻細胞瘤的選擇尼卡地平,酚妥拉明,烏拉地爾。

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