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食管化學腐蝕傷早期處理原則是什么

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醫生主講實錄

食管化學腐蝕傷的重點在于早期處理,以盡量減輕瘢痕狹窄的嚴重程度和患者的痛苦,早期處理的原則主要有:

一,了解推腐蝕性化學物質的性質、濃度及量,依據情況緊急性綜合處理,吞噬強堿用咯酸中和,如食用醋或檸檬水咯吞噬強酸可中和讓患者服用3%氫氧化鋁與乳劑蛋白水和植物油,以保護食管和胃黏膜,胃黏膜已經破壞,中和效果欠佳。

二,全身中毒癥狀嚴重,發生中毒性休克者要及時抗休克治療,有呼吸困難者要行氣管切開術,呼吸機輔助呼。

二,立即留置胃管,以預防食管腔因腐蝕性損傷而完全閉鎖。

四,進食營養支持。

五,使用大劑量鎮靜鎮痛藥物,以減輕患者的疼痛癥狀。

六,廣譜抗生素的使用,使用時間不能少于一周。

七,使用激素以減輕和預防食管發聲班行性狹窄。

八,急腹癥的患者,要及時剖腹探查檢查胃,必要時要行食管胃切除術,頸段食管外置術和空腸造瘺術。

九,其他,如使用bg保護創面,大量使用維生素C、維生素B1和維生素B6等以促進創面愈合。

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