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肺性腦病精神癥狀治療該怎么做?

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醫生主講實錄

肺性腦病病因復雜,主要是因為肺部損害導致二氧化碳潴留以及缺氧。肺性腦病的癥狀在早期可以表現為頭痛,頭暈,記憶力減退,精神不振等等,在嚴重期,患者出現精神癥狀可以表現為興奮不安,言語增多,出現幻覺,妄想等等。

那么肺性腦病的精神癥狀出現以后,首先應該糾正缺氧和二氧化碳潴留,是搶救費些腦病的關鍵性措施。常規治療無效時,應該果斷的給予氣管插管或者是氣管切開,給予機械通氣,確保二氧化碳的排出,和低氧血癥的的糾正。

缺氧和二氧化碳潴留,可以造成腦細胞和腦間質的嚴重水腫,更嚴重的還可以形成腦疝,所以這個時期應該給與積極的脫水,但是由于脫水可以導致血液濃縮,痰液難于排出,促使胃酸形成和加重呼吸循環衰竭的影響,所以大多主張以輕度和中度脫水最為合適,并且要給與足量的膠體溶液以促進細胞和細胞外液回吸入血管內,利于液體的排出。

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