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醫(yī)生主講實錄

老年人高血壓一般都是通過藥物治療,改善生活方式和飲食的結構從而降低血壓,在藥物治療方面:

1、各種降壓藥應根據(jù)不同的情況使用,如低腎素型高血壓,多用利尿劑或者是長效的一些藥物進行治療。

2、不同類別的降壓藥物聯(lián)合應用,能較單一用藥更大幅度的降低血壓,降壓幅度大約是單用一種藥物的兩倍。

3、老年人常有藥代動力學的變化,一般情況下隨年齡的增加,體內脂肪量增加,水分,血漿容量,肌肉總量的降低,導致脂溶性藥物的分布容積降低,由于肝腎功能有降低,老年高血壓患者的藥物代謝和排除率也會降低,因此在使用下列藥物時應考慮減量,如維拉帕米,血管緊張素轉換酶抑制劑、可樂定、甲基多巴等。

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