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腎病綜合征患者應用糖皮質激素治療應當遵循什么原則?

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醫生主講實錄

一般來說遵循的原則主要有以下幾個方面:

起始足量,兒童推薦劑量為潑尼松或潑尼松龍六十毫克每天每標準體表面積,成人為一毫克每公斤體重每天。一般最大劑量不宜超過六十毫克每天,清晨一次頓服,時間多為八周。

對于一些特殊病理類型,如局灶階段性腎小球硬化患者。通常治療療程為十二到十六周,應當注意緩慢減量,在進行足量治療后,應當每一到兩周減原用量的10%,當減藥至0.5毫克每公斤體重每天時,可以把兩天的劑量,隔日一次頓服,維持兩到三個月。然后再緩慢減量,注意長期維持,以最小有效劑量,為十毫克每天,或者隔日二十毫克,維持至少治療六到十二個月,甚至更長的時間。

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