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不同原因胸水的治療

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醫生主講實錄

胸水的治療根據不同的原發疾病而有所不同。

第一,漏出性胸腔積液我們首先是治療原發病的,當大量胸水導致呼吸困難的時候才考慮進行抽取一定量的胸腔積液,改善臨床癥狀。

第二,惡性胸腔積液以減輕患者痛苦,提高生存質量,延長生存期為目的,可以采用化學性胸膜黏連固定,反復治療性穿刺胸腹腔分流或是胸膜切除。

第三,結核性胸腔積液,迅速的抗結核治療病即使抽取胸液都是可以治療的。

第四,對于肺炎旁性的胸腔積液,可全身使用抗生素治療,積液量比較大的要做穿刺抽液,對于合并有胸膜腔感染的肺炎旁性胸腔積液,要按照膿胸來處理。再就是血胸應立即放置一根或多根的插管,使胸膜相貼,達到控制出血的目的。通過插管還可以檢查出血量,并減少膿胸和纖維黏連等并發癥的發生率。

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