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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 10442次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個(gè)別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實(shí)驗(yàn)室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿?yàn)橹饕谋憩F(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗(yàn)指標(biāo)。腎炎的化驗(yàn)指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿?yàn)橹鳎褪菃渭兊牡鞍啄颉渭兊挠械鞍啄蛞粋€(gè)加號到四個(gè)加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時(shí)間，大概一個(gè)月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個(gè)月以上，甚至更長的時(shí)間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個(gè)方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個(gè)名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11348次

• 腎盂腎炎入水量
  腎盂腎炎患者每天的飲水量大約在2000至4000毫升，腎盂腎炎患者應(yīng)該多喝水，勤排尿。多喝水以增加尿量，保持每天尿量在2000毫升以上，鼓勵(lì)多排尿，而且排尿務(wù)必排盡，有助于排出細(xì)菌。飲水以白開水為主，最好不是飲料，因?yàn)榘组_水是最好的排毒劑，而且有些飲料的糖分比較高，反而有利細(xì)菌的生長。腎盂腎炎患者還要注意，不要穿緊身褲，緊身褲會誘發(fā)外陰充血，從而加重癥狀。平時(shí)不要久坐，久坐有利于細(xì)菌滋生，要多吃清淡富含水分的食物，可以吃新鮮的蔬菜和水果。
  語音時(shí)長 1:35”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-02-09 1946次

• 急性腎盂腎炎飲水
  對于一個(gè)患者得了急性腎盂腎炎以后，我們建議患者勤飲水，多排尿，為什么勤飲水，首先飲水量的增加會導(dǎo)致尿量的增加，排尿增多，有助于沖刷尿道中存在的細(xì)菌，達(dá)到排菌的效果，有利于感染的控制。此外，急性腎盂腎炎的患者可能會伴有發(fā)熱，如果發(fā)熱以后會引起隱性的失水，所以建議患者勤飲水。除了上述治療以外急性腎盂腎炎的患者我們還要進(jìn)行抗感染治療，一般抗感染治療的療程為十到十四天，我們選擇的抗生素多半為喹諾酮類和廣譜類的頭孢類抗生素，對于輕癥的患者，我們建議使用口服藥物治療，而對于嚴(yán)重的患者，我們建議患者靜脈輸液治療。經(jīng)治療以后，大部分的急性腎盂腎炎患者會完全治愈，所以大家得了急性腎盂腎炎也不要過于的擔(dān)心，及時(shí)的就醫(yī)就可以了。
  語音時(shí)長 1:23”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-04 1819次

• 腎盂腎炎怎么引起的
  病情分析：腎盂腎炎一般是細(xì)菌、病毒、支原體衣原體等病原體感染導(dǎo)致，最常見的是細(xì)菌隨著尿路逆行感染，比較少見的是細(xì)菌隨著血液傳播而感染。意見建議：腎盂腎炎的治療需要應(yīng)用敏感抗生素，多數(shù)需要輸液治療，少數(shù)癥狀較輕的可以口服藥物治療。治療期間注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗有助于腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1203次

• 腎盂腎炎怎么得的
  病情分析：腎盂腎炎是由于細(xì)菌感染到了腎臟的腎盂這個(gè)部位所引起的。腎盂腎炎和急性膀胱炎都是一種疾病，都屬于尿路感染，只是這兩種疾病感染的部位不一樣。意見建議：得了腎盂腎炎患者要注意多飲水，勤排尿；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如頭孢哌酮，哌拉西林，莫西沙星；要注意保持會陰部的清潔；有糖尿病的要嚴(yán)格控制血糖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1001次

• 腎盂腎炎入水量
  腎盂腎炎患者每天的飲水量大約在2000至4000毫升，腎盂腎炎患者應(yīng)該多喝水，勤排尿。多喝水以增加尿量，保持每天尿量在2000毫升以上，鼓勵(lì)多排尿，而且排尿務(wù)必排盡，有助于排出細(xì)菌。飲水以白開水為主，最好不是飲料，因?yàn)榘组_水是最好的排毒劑，而且有些飲料的糖分比較高，反而有利細(xì)菌的生長。腎盂腎炎患者還
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次

• 腎炎每日飲水量
  腎炎患者每日飲水量以前一天的尿量加500毫升為標(biāo)準(zhǔn)。腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，這種疾病多數(shù)情況下都伴有水腫和高血壓。如果喝水過多會導(dǎo)致水腫進(jìn)一步加重，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)心衰和腦水腫，表現(xiàn)為胸悶憋氣甚至意識障礙。而同時(shí)血壓可能進(jìn)一步升高，有可能導(dǎo)致腦出血，甚至是主動脈夾層，這些并發(fā)癥都是比較危險(xiǎn)的。因
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 306次