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• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結構和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結構和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據，它的各個的階段和級別，表現的癥狀是不同的，發展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

  02:08
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6740次

• 腦血栓的概念

  腦血栓是大腦循環系統里，動脈血管的栓子的栓塞，包括基礎性疾病，高血壓，高血脂，糖尿病等等，這些疾病的基礎之上，形成了一個緩慢的，像松樹的年輪一樣的一個栓子的形成的過程，它一圈一圈的增長，最后壓死駱駝最后一根稻草，也就是說完全堵塞血管以后，才真正的形成一個血栓，這個過程可以是緩慢的，也可以是亞急性的，堵塞了血管以后就出現了臨床上的一系列的癥狀，最典型的就是所謂三偏征，偏癱，偏盲，偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個亞急性的，腦血管病的里邊的一個常見的缺血性的改變，它應該引起我們的重視，大部分的腦血管病里邊，最常見的就是腦血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛網膜下腔出血等等，腦供血不足，連續發生超過三次以上，就應該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了，這樣的話堵塞的血管，它就形成了一個不可逆的過程，需要及早發現，及早治療，才能收到理想的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16117次

• 躁狂發作的治療
  躁狂發作的治療，分為藥物治療和電休克治療。藥物治療包括：第一，鋰鹽，常用的是碳酸鋰，用于躁狂發作急性期和維持期治療。急性發作時，劑量為每天六百到兩千毫克，從小劑量開始，三到五天以內多加一個治療量，分兩到三次服用。維持治療劑量是每天五百到一千五百毫克，老年或體弱的，用抗抑郁藥或者是其它的抗精神病的藥物合用，劑量應該減少，一般的起效時間是七到十天。碳酸鋰，治療量和中毒量非常的接近，所以說用藥的時候要做好認真的評估，防止鋰鹽中毒。第二，抗驚厥藥，像卡馬西平、丙戊酸鹽，服用劑量是每天四百到一千二百毫克。第三，抗精神病藥物。像氟哌啶醇、奧氮平、利培酮等等，對于控制躁狂發作也是有效的。電休克的治療。對于急性重癥的躁狂發作或者是對鋰鹽治療無效的一些患者有一定效果，可以單獨使用，也可以和藥物治療一塊使用，一般每隔一天一次，四到十次是一個療程。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 4441次

• 躁狂發作改善睡眠
  躁狂發作的患者往往會伴有睡眠障礙，一般是睡眠需要量減少，整天的忙碌奔波，不知道疲倦，因為過度的忙碌他自認為是有意義，有重要指示的一些活動當中，從而忽略了最基本的一些生理需求。所以一方面需要其他的一些治療方法，比如說心境穩定劑或者是鎮靜催眠類的藥物治療，來保證患者充足的休息和睡眠。另一方面也要為患者提供一些富有營養和水分的食物保持，保持水電解質的平衡，同時要注意藥物應用的過程中患者睡眠和藥物療效和不良反應之間的一些平衡評估。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 2192次

• 什么是躁狂發作
  病情分析：躁狂發作就是患者自我評價過高，常常感覺自己高人一等，說話滔滔不絕，容易顯示自己，在工作效率提高，但病情過去后會導致抑郁癥狀，兩種不同情緒的極端，簡稱情感性精神病。意見建議：發作期間必須求助精神科醫生通過藥物治療改善，然后進行心理疏導，讓患者正確認識疾病，家屬和周圍朋友多加鼓勵患者，積極投入社會生活中，改變心理不良習慣，可以防止病情復發。
  李玲 主治醫師中山大學附屬第五醫院

  2020-07-01 2604次

• 躁狂癥反復發作怎么辦
  應該在患者病情穩定后堅持服藥，預防復發.常用的抗躁狂發作的藥物，有情感穩定劑如：鋰鹽碳酸鋰或者丙戊酸鹽丙戊酸鈉或者丙戊酸鎂。抗精神病藥物如：奧氮平，利培酮，齊拉西酮，阿立哌唑，喹硫平等。告訴病人要堅持服藥，如果感覺不舒服要隨時復診，不要等到病情發作厲害了再就診。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-23 2803次

• 躁狂發作的治療
  躁狂發作的治療，分為藥物治療和電休克治療。藥物治療包括：第一，鋰鹽，常用的是碳酸鋰，用于躁狂發作急性期和維持期治療。急性發作時，劑量為每天六百到兩千毫克，從小劑量開始，三到五天以內多加一個治療量，分兩到三次服用。維持治療劑量是每天五百到一千五百毫克，老年或體弱的，用抗抑郁藥或者是其它的抗精神病的藥物
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 246次

• 詢問躁狂發作復發先兆
  為了識別復發的先兆，可以問患者和家屬一些問題：第一，能不能回憶起從什么時候開始，感到難以做某些事情或者是有疾病的癥狀。第二，當時的情況是怎么樣的。第三，主要的注意到當時的情感、想法和行為變化了嗎？第四，以前覺得什么地方和平時不一樣。第五，上述這些平時不同的表現，離發病有多久了。第六，和一貫的想法、感
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 113次