最常見也是最嚴重的并發(fā)癥為股骨頭缺血性壞死，發(fā)生率可高達30%到50%。
導致股骨頭缺血性壞死的危險因素有骨折移位大，骨折分型中的一型和二型。患兒年齡大于十二歲，骨折移位越大，骨折線越靠近骺板，使得股骨頭骺血運破壞越重，缺血性壞死的可能性就越大。此外，粗暴的手術(shù)顯露，過度牽拉都會加重對股骨頭血運的破壞。
髖內(nèi)翻是兒童股骨頸骨折的并發(fā)癥之一，主要原因有復位不良導致骨折端殘留內(nèi)翻，復位丟失，骨折端固定失效。發(fā)生在單純外固定病歷中，骨折端延遲愈合或者不愈合，骨折近端骺早閉，大轉(zhuǎn)子過度生長導致髖內(nèi)翻。
預防髖內(nèi)翻方法包括，最好實現(xiàn)解剖復位，堅強內(nèi)固定，輔助以可靠的外固定，骨折延遲愈合及不愈合的發(fā)生率達10%到12.5%，骨折復位不滿意而單純外固定者發(fā)生率較高，因骨折端存在不利于愈合的微動，復位不良時存在骨折端分離，即使有內(nèi)固定也可導致延遲愈合發(fā)生。
預防的措施同樣是爭取解剖復位，堅強外固定，可靠的外固定。一旦發(fā)生不愈合需要骨折端局部加壓，自體骨植骨，堅強內(nèi)固定，必要時行形轉(zhuǎn)子間外翻截骨術(shù)，改變承重關(guān)節(jié)，以促進愈合。
