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非結核分枝桿菌病影像學表現

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醫生主講實錄

非結核分支桿菌肺病的影像學表現復雜多樣,以纖維性及空洞病變為主,與肺結核比較,非結核分支桿菌肺病有以下特點:

第一,薄壁空洞,尤其是胸膜下的空洞,周圍少有實質性的浸潤。

第二,支氣管播散比較少見,常為臨近局部擴展,

第三,病變部位鄰近胸膜明顯增厚,而胸腔的滲液比較罕見,此外,非結核分支桿菌肺病,尤其是鳥型復合分子桿菌肺病,在高分辨ct上,可以顯示中下肺葉為主的,存儲的,直徑小于5毫米的,小葉中心性結節,細直氣管周圍的微結節等,以及中葉折斷的樹型支氣管擴張等非空洞型病變。

總體來說,非結核分支桿菌從影像學上,可以分為兩種主要表現,纖維結節性疾病和結節性支氣管擴張性肺病,前者主要是以吸煙男性多見,肺間纖維空洞性改變為典型特點,后者為女性多見,影像學著狀或者是囊狀支氣管擴張,伴多發現的小結節主要特點。

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