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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3374次

• 如何治療急性耳聾?

  我們說急性的耳聾是指，突然出現的這種耳聾，突然出現的耳聾，它有可能就是一個傳導性的，就是我們外耳道炎、中耳炎，這種感染引起來的，也有可能是個突發性的，感音神經性的耳聾，針對不同的病因，我們要選擇不同的治療。如果病人來了是突然出現的耳聾，我們仔細一問，他之前有明顯的感冒病史，我們一檢查鼓膜充血里面有積液，或者我們做一個聽力學檢查發現，他是一個傳導性耳聾，我們診斷是一個中耳炎，我們讓病人口服抗生素，或者用一些點鼻子的藥物，讓他咽喉管腫脹消失，很快炎癥就消失了。那如果是一個神經性耳聾，我們來了一查鼓膜是好的，一查聽力一側聽力下降了，是一個感音神經性耳聾，這時候我們一定要積極的用藥，用一些激素等等，甚至高壓氧這些，讓他聽力盡快的恢復。如果是我們一查，是一個神經性耳聾，再一問病史，有明確的噪聲接觸史，或者說有明確的，耳毒性的藥物接觸史，我們除了搶救聽力之外，一定要及時的避免，中斷這些引起耳毒性的藥物，或者是噪聲、爆震這種環境。

  

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  王利一 主任醫師北京醫院

  2020-03-26 3768次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸性腎病，當患者血尿酸水平明顯升高時，可以遵醫囑應用一些降尿酸藥物來進行治療。可以選擇應用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇，非不司他或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或立加利仙，等來進行治療。建議患者還可以遵醫囑應用一些堿化尿液藥物，如碳酸氫鈉等進行治療。同時應當注意保持足夠的尿量，當患者合并存在高血壓時，必要時應該進行降壓治療。如果患者是尿酸結石，建議患者應當進行大量飲水，同時合并應用堿性藥物來糾正患者尿PH值在6.5~6.8左右從而可以使尿酸轉變成易溶性的尿酸鹽來降低血尿酸水平。另外，必要時還可以應用枸櫞酸鉀來進行治療，可以與鈣結合，減少尿鈣而降低結石復發率。有助于溶解尿酸結石。結石較大者需要考慮進行體外沖擊波碎石或者手術取石。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 1799次

• 如何治療尿酸性腎病
  治療尿酸性腎病的措施如下：一，要避免進食嘌呤含量高的飲食，比如動物內臟的肝腎腸肚，以及海鮮類，蛋白質每日攝入量不宜超過每公斤一克，少吃脂肪，忌暴飲暴食及酗酒。二，堿化尿液，是防尿酸結石的重要措施，將尿PH值維持在六點二至六點六最適宜。若尿液過分堿化，易形成磷酸鈣結石。三，抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇及非布司他，可以有效的降低血尿酸，溶解痛風石，改善腎功能。四，增加尿酸排泄的藥物有丙磺舒，苯溴馬隆，可以從小劑量開始逐步加大合適劑量，分次服用。因此藥物使尿酸排泄增加，尿酸結晶可阻塞腎小管，使腎臟病變加重，故腎衰時慎用，服藥時應大量飲水。五，多飲水，使二十四小時尿量保持在兩千毫升至三千毫升左右，有利于尿酸的排泄，同時要保證夜間尿量。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-23 1933次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結石和積水者請外科協助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 2502次

• 中醫如何治療尿酸性腎病
  病情分析：中醫可以通過辨證的方法治療尿酸性腎病。尿酸性腎病在臨床中比較常見，在中醫來講病機是脾腎兩虛、濕濁內蘊、血瘀堵沉積于腎絡引起，中醫可以通過辨證論治的方法進行治療，有一定的效果。比如病情發作時，可以采用清熱解毒、排濁去邪的療法，病情穩定期可以通過活血扶正藥物以及飲食調理，降低發病幾率。如果患者出現尿酸結石，可以選擇活血祛邪、化痰祛風的藥物，縮小痛風石改善關節酸楚疼痛等癥狀。具體的治療方案以面診醫生根據患者的病情決定。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃含嘌呤高的食物，以低嘌呤飲食為主。要多吃五谷雜糧以及新鮮的綠葉蔬菜和水果，對于病情的恢復有很大的幫助。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2023-11-05 1604次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應當在醫生指導下進行充分補液，堿化尿液。同時應該注意控制飲食，減少熱量攝入。當患者并發急性腎衰竭，達到透析指征時，應當及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 339次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應當去正規醫院進行正規治療。急性尿酸性腎病主要發生在惡性腫瘤或者是放療或化療時所引起的急性尿酸性腎病，可以并發急性腎功能衰竭。在治療上，應當強調做好預防工作，在接受化療前，可以預先服用別嘌醇進行治療，以防止可能會出現的急性高尿酸腎病。同時，應當進行飲食控制，應當進行嚴格低
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 293次