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華氏巨球蛋白血癥治療方法

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醫(yī)生主講實錄

一般情況下沒有癥狀的華氏巨球蛋白血癥是不需要治療的。華氏巨球蛋白血癥的治療指征包括:

有B癥狀;癥狀性高黏滯血癥;周圍神經(jīng)病變;器官腫大;淀粉樣變;冷凝集素病;冷球蛋白血癥;疾病相關(guān)的血細(xì)胞減少,例如:血紅蛋白≤100g/L,血小板<100×10的9次方/L;髓外病變特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變;巨大淋巴結(jié)或者是有證據(jù)表明疾病轉(zhuǎn)化的時候。

單純的血清lgM水平升高不是本病的治療指征,如果血細(xì)胞減少,考慮是自身免疫性因素導(dǎo)致的,應(yīng)該首選糖皮質(zhì)激素治療。如果糖皮質(zhì)激素治療無效,則根據(jù)華氏巨球蛋白血癥的方案治療。其他還可以應(yīng)用血漿置換,應(yīng)用全身化療藥物,例如利妥昔單抗、沙利度胺、氟達(dá)拉濱等藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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