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股骨頭無(wú)菌性壞死的治療目標(biāo)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

股骨頭無(wú)菌性壞死是一種自限性疾病,壞死的股骨頭會(huì)經(jīng)歷四個(gè)不同的時(shí)期,包括缺血壞死期,碎裂期,修復(fù)期以及愈合期。每期有不同的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查特征,通過(guò)不同的時(shí)期最終患兒都可以進(jìn)行修復(fù)和愈合。

長(zhǎng)期的隨訪研究顯示,在股骨頭壞死愈合后,患兒發(fā)育成熟時(shí),若股骨頭呈扁平狀,頭臼關(guān)系不匹配,股骨頸變短增粗,大轉(zhuǎn)子上移將導(dǎo)致成年后早發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。因此對(duì)于股骨頭無(wú)菌性壞死的患兒來(lái)說(shuō),它的治療目標(biāo)是防止股骨頭畸形,使塌陷受累的的股骨頭在修復(fù)愈合后呈圓形,頭臼相稱,避免或者推遲骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

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