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• 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎的區(qū)別

  巨細(xì)胞動(dòng)脈炎我們知道，它也屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎，這兩個(gè)病既有區(qū)別也有相互的聯(lián)系。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要是在老年人中常見(jiàn)，這個(gè)病在西方國(guó)家，在歐美國(guó)家是一個(gè)常見(jiàn)疾病，但是在亞洲地區(qū)尤其在我國(guó)，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較低一些。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的常見(jiàn)表現(xiàn)會(huì)合并一個(gè)病，我們叫風(fēng)濕性多肌痛。它可以出現(xiàn)我們的肩胛區(qū)，還有一個(gè)臀區(qū)的疼痛，同時(shí)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。另外巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，最常受累的血管，是我們叫顳動(dòng)脈，它的俗稱又叫顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的話，它主要是累及我們的頸動(dòng)脈以上的一些血管，他可以出現(xiàn)顳動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。那我們的可能出現(xiàn)頭疼、顳區(qū)的疼痛，可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀也可以出現(xiàn)我們視力的下降。那這些是跟大動(dòng)脈炎，有一些類似的表現(xiàn)，但是它受累的血管，不像大動(dòng)脈炎那么廣泛，四肢的血管都可能受累。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要還是我們的一個(gè)鎖骨以上的這些動(dòng)脈的受累更常見(jiàn)一些。

  

  01:37
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4136次

• 大動(dòng)脈炎怎么治療

  大動(dòng)脈的治療包括藥物治療，還有外科手術(shù)治療以及介入性治療。藥物治療，主要是針對(duì)目前處于活動(dòng)期的情況。一定先別急于手術(shù)或者急于介入治療，當(dāng)然，除非病情的需要，如果不加緊處理，可能會(huì)病情加重。除了這種特殊情況下，一般我們要針對(duì)病因，針對(duì)是不是處于非穩(wěn)定期，也就是活動(dòng)期的情況來(lái)采取治療。如果是處于非穩(wěn)定期或者說(shuō)活動(dòng)期的情況下，我們可以選一些激素的治療。先把病情穩(wěn)定住，然后逐漸激素減量，到維持量，維持到一定時(shí)間以后，確實(shí)病情達(dá)到了穩(wěn)定，我們才考慮做手術(shù)治療或者介入性治療。手術(shù)治療可以做搭橋的治療，人工血管轉(zhuǎn)流或者自體血管的轉(zhuǎn)流。再有現(xiàn)在用得相對(duì)比較多的，也就是介入的方式，腔內(nèi)的治療。腔內(nèi)治療，我們?cè)瓌t上盡可能的用單純的擴(kuò)張，而且盡量不放支架。還有一點(diǎn)非常注意的，就是無(wú)論是做手術(shù)治療，還是做介入性治療，盡可能躲開(kāi)它的活動(dòng)期，最好是在穩(wěn)定期進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:45
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10483次

• 顳淺動(dòng)脈炎的治療辦法
  一旦診斷為顳淺動(dòng)脈炎，確定以后要立即給予糖皮質(zhì)激素來(lái)治療，因?yàn)榛颊咴诘却顧z的過(guò)程中，可能會(huì)突然發(fā)生失明。一般用潑尼松每天75毫克，療程不短于兩個(gè)月，等到臨床癥狀緩解或者是血沉水平逐漸減逐漸降低的時(shí)候，再考慮減量。多數(shù)患者在一年或者一年半內(nèi)可以減小到最小維持量，大約有20%的患者在半年的治療以后，仍然需要每天服用二十毫克以上的潑尼松。有的人認(rèn)為在小劑量的時(shí)候可以改用每天服用一次的療法或者隔日使用的療法，但是也有的人認(rèn)為隔日使用激素療法是無(wú)效的。激素長(zhǎng)期使用的不良反應(yīng)有庫(kù)欣綜合征，骨質(zhì)疏松癥，髖關(guān)節(jié)或者股骨頭無(wú)菌性壞死等。靜脈使用肝素和低分子右旋糖酐，對(duì)視力的恢復(fù)可能會(huì)有利。此類，患者一般是類固醇激素抵抗，可以選擇其他的免疫制劑治療，但是療效尚不肯定。還有的人認(rèn)為，可以采用一些生物制劑來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 7002次

• 顳動(dòng)脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  顳動(dòng)脈炎也稱為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，它的臨床表現(xiàn)多樣，有時(shí)候每個(gè)病人的癥狀差異很大容易造成漏診和誤診。以下診斷標(biāo)準(zhǔn)有助于在臨床上及時(shí)發(fā)現(xiàn)此病：第一，患者的年齡大于五十歲。第二，有新近發(fā)生的頭痛，新發(fā)生的或者是與過(guò)去的頭痛所不同的類型的頭痛，疼痛比較局限。第三，下頜、舌體吞咽的時(shí)候有間歇性的運(yùn)動(dòng)障礙，或者不適的感覺(jué)，在咀嚼、舌頭活動(dòng)或者吞咽的時(shí)候發(fā)生或加重。第四，顳動(dòng)脈的異常，比如顳動(dòng)脈有觸動(dòng)，活動(dòng)減弱，和頸動(dòng)脈硬化無(wú)關(guān)。第五，頭皮有觸痛或者結(jié)節(jié)。第六，動(dòng)脈活檢異常。符合以上標(biāo)準(zhǔn)的三條或者三條以上者，就可以診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 10051次

• 顳動(dòng)脈炎怎么治療
  顳動(dòng)脈炎也稱顱動(dòng)脈炎，是以解剖部位命名的它屬一種大、中動(dòng)脈炎癥，可累及多個(gè)部位的動(dòng)脈但均有顳動(dòng)脈損害臨床上以頭痛、發(fā)熱、眼部疼痛、全身疼痛和進(jìn)行性視力障礙甚至失明為特征。這種疾病一般在老年時(shí)期最容易得和風(fēng)濕性疾病有一定的關(guān)系。糖皮質(zhì)激素對(duì)本病有顯著的療效，這個(gè)只要是血沉不正常，就必須要服用藥物，一般需要半年時(shí)間。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-21 2202次

• 動(dòng)脈炎掛什么科
  病情分析：動(dòng)脈炎要看風(fēng)濕免疫科，其中最常見(jiàn)的是大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈及主要分支和肺動(dòng)脈，引起的不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞，出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議如果有動(dòng)脈炎，最好是適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ苊膺^(guò)度的疲勞和勞累，并且對(duì)身體進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Γ瑫r(shí)可以再到醫(yī)院做一個(gè)身體血液系統(tǒng)的檢查。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1801次

• 顳動(dòng)脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  顳動(dòng)脈炎也稱為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，它的臨床表現(xiàn)多樣，有時(shí)候每個(gè)病人的癥狀差異很大容易造成漏診和誤診。以下診斷標(biāo)準(zhǔn)有助于在臨床上及時(shí)發(fā)現(xiàn)此病：第一，患者的年齡大于五十歲。第二，有新近發(fā)生的頭痛，新發(fā)生的或者是與過(guò)去的頭痛所不同的類型的頭痛，疼痛比較局限。第三，下頜、舌體吞咽的時(shí)候有間歇性的運(yùn)動(dòng)障礙，或者不適
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 312次

• 顳動(dòng)脈炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  診斷顳動(dòng)脈炎通常需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、活檢以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)等。1、癥狀觀察：顳動(dòng)脈炎患者常出現(xiàn)頭痛、視力障礙、咀嚼時(shí)疼痛等癥狀。2、實(shí)驗(yàn)室檢查：包括紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白升高，還可能有貧血、血小板增多等。3、影像
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次