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嗓子卡了東西小竅門

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醫生主講實錄

食管鏡直視取物法是比較正確的。在做食管鏡前,必須充分了解病人的各項情況。除了查x線片,還要判斷異物的位置、類型、形狀、大小,還要了解全身的情況,特別是老年患者,嚴格掌握手術的禁忌癥和適應癥。

適應癥是食管異物診斷明確的患者,缺少影像學依據,但臨床高度懷疑異物存留者,禁忌癥為張口受限者、主動脈瘤壓迫食管、頸椎病、脊椎嚴重畸形者、食管靜脈曲張嚴重者、嚴重活動期、嘔血期但無食管鏡下填塞止血的指征、腦血管意外為脫離危險期的患者、嚴重的肺氣腫、重度的甲狀腺功能亢進癥等嚴重器質性疾患及全身衰弱者。

在檢查前,要做好解釋工作,做好全身健康檢查,禁食5到6小時,挑選合適的異物鉗。在個別情況下要使異物的形狀另外設計,選擇適當的食管鏡,然后進行取物。

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