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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 125256次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會在運動過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運動，休息后，癥狀會有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會愈發(fā)明顯，比如冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動、運動等誘因時發(fā)生，疼痛程度更為嚴重、持續(xù)時間也更長。而當冠狀動脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時，會引起心肌缺血壞死，患者會突發(fā)心肌梗死等嚴重心血管問題。因此對于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時進行治療，避免病情進一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 17092次

• 無癥狀型心肌缺血的西醫(yī)治療方法有哪些
  因為本身沒有癥狀，心肌缺血往往是通過檢查來得到的，比如體檢發(fā)現(xiàn)心電圖缺血，做平板運動實驗發(fā)現(xiàn)有缺血的動態(tài)改變，再就是做冠狀動脈CT檢查，發(fā)現(xiàn)血管有比較重度的狹窄，就叫做無癥狀型的心肌缺血。首先應(yīng)該明確冠狀動脈血管到底狹窄到什么樣的程度，做冠狀動脈造影檢查，如果是一個輕中度的狹窄，主要是通過藥物來控制；是一個重度的狹窄，就要考慮是否通過冠狀動脈支架植入術(shù)或者做冠狀動脈搭橋來治療，預(yù)防以后的心肌梗死，非常的關(guān)鍵，所以對于無癥狀性心肌缺血也是要格外的重視，首先就應(yīng)該明確冠狀動脈狹窄的嚴重程度，這樣才能確定最佳的治療方案。
  語音時長 01:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 1739次

• 無癥狀型心肌缺血的預(yù)防方法有哪些
  無癥狀性心肌缺血屬于冠心病當中的一種，所以預(yù)防主要就是預(yù)防冠心病。首先在一般日常生活中要注意低鹽、低脂飲食，清淡飲食為主，多吃一些蔬菜水果，能補充維生素；尤其是對于鹽的攝入量一定要限制，每天最多不要超過三克；另外不要吃得太油膩。再就是對于一些危險因素的控制，比如高血壓，高脂血癥，糖尿病，一旦有一定要盡快的將指標控制在正常范圍。再有就是肥胖患者一定要適當控制體重，還要注意戒煙限酒，心理平衡，避免過多的激動，勞累，所以無癥狀性心肌缺血的預(yù)防是綜合預(yù)防。
  語音時長 01:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 1451次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  病情分析：無癥狀性心肌缺血屬于冠心病中的一種類型，該類患者沒有任何的癥狀，只是在查體時發(fā)現(xiàn)心電圖有st段的改變。冠狀動脈造影也可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄。冠脈ct可以發(fā)現(xiàn)局部的狹窄。意見建議：應(yīng)該給予生活方式的干預(yù)以及飲食的指導(dǎo)。通過以上方式進行兩個月以后。如果仍然有心肌缺血的話，需要應(yīng)用藥物來治療。不要暴飲暴食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1202次

• 心肌缺血中醫(yī)怎么治療
  病情分析：臨床上經(jīng)常運用的中醫(yī)治療方法有：中藥湯劑，中藥注射劑和中成藥，針灸推拿等中醫(yī)外治法。常用的中藥湯劑有：丹參飲、血府逐瘀湯、生脈飲等，需要臨床醫(yī)生辨證論治。常用的中藥注射劑和中成藥有：丹參注射劑、疏血通、川芎嗪等。常用的中醫(yī)外治方法有：針灸、推拿、拔罐等方式進行調(diào)養(yǎng)。意見建議：建議保持良好，愉悅的的心情。不能急躁，焦慮，保持平和的心態(tài)，最好不生氣。飲食上最好清淡飲食，多吃易于消化，易于吸收的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-05 903次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  無癥狀心肌缺血，一共包括三種類型。一，臨床完全無癥狀的心肌缺血，這種患者從來沒有心絞痛的癥狀發(fā)生過，只是偶爾通過體檢或者是一些檢查才會發(fā)現(xiàn)心肌缺血的證據(jù)，比如體檢的時候發(fā)現(xiàn)心電圖有心肌缺血的改變，這種情況由于患者沒有明顯的癥狀，往往不會刻意的及時去就診，發(fā)生猝死的風險是很高的。二，心肌梗死后期無癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 320次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類：1、活血化瘀類，對心肌細胞有保護作用，對心臟功能有改善作用，能治療并預(yù)防動脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應(yīng)用總有效率達92.7%，心電圖有效率為53%，且無肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開竅類，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 598次