?偽膜性腸炎主要發(fā)生在結腸，偶見于小腸等部位，病變腸腔擴張，腔內(nèi)液體增加，病變腸黏膜的肉眼觀察，可見凝固性壞死，并覆有大小不一、散在的斑點狀黃白色偽膜，從數(shù)毫米至30mm。嚴重者偽膜可融合成片，并可見到偽膜脫落后大、小不等的裸露區(qū)。
顯微鏡下可見偽膜系由纖維素、中性粒細胞、單核細胞、粘蛋白及壞死細胞的碎屑組成。在腸黏膜固有層有中性粒細胞、漿細胞及淋巴細胞浸潤，重者腺體破壞斷裂，細胞壞死，黏膜下層因炎性滲出而增厚，伴血管擴張、充血及微血栓形成。
偽膜性腸炎的病理特點如何?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-20 2270次
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偽膜性腸炎臨床癥狀偽膜性腸炎往往是由于，長期應用抗生素以后，導致的腸道菌群紊亂，而導致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發(fā)生于老年人手術后，或者是長期應用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘，嚴重的可以出現(xiàn)惡心、嘔吐，還可以出現(xiàn)發(fā)燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴重的，可以導致一些并發(fā)癥，包括電解質(zhì)紊亂、腸穿孔、出血等嚴重的并發(fā)癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時地預防和治療。
01:44
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-02 17480次
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偽膜性腸炎怎么治偽膜性腸炎，它是指腸道里面發(fā)生嚴重的菌群失調(diào)，可能是用抗生素，尤其老年人長時間應用一些廣譜抗生素，最終導致嚴重的菌群失調(diào)。導致一種細菌，叫難辨梭狀芽孢桿菌，這個細菌可以在腸道表面形成一種炎癥，非常嚴重。表面形成一層白色的偽膜，從大便里就可以看到，一片一片的東西排出來。而做腸鏡進去，可以看到腸道表面可以成片，連成片，也可以孤立的，一片一片白色的，主要是一些化膿的東西，還有一些纖維素的附著。首先是避免應用廣譜抗生素，另外可以加用一些益生菌，還可以用一些萬古霉素，應用兩周左右就可以取得很好的效果。
01:19
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-02-25 5632次
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偽膜性腸炎的臨床特點偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結腸，也可累及小腸的急性粘膜壞死，纖維素滲出性炎癥。粘膜表面覆有黃白或黃綠色偽膜，臨床常見于應用抗生素治療之后，故也常稱為抗生素相關性腸炎，由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素引起。臨床表現(xiàn)為多見于五十歲以上人群，女性多于男性，患者多由胃腸手術或其他炎癥疾病史，在近期內(nèi)應用抗生素，尤其是廣譜抗生素，癥狀多發(fā)生于抗生素治療四到十天內(nèi)，或在停用抗生素后一至兩周內(nèi)，起病大多急驟，輕者僅有輕度腹瀉，重者可呈爆發(fā)性腹瀉。①腹瀉最主要的癥狀輕者大便每日兩到三次，停用抗生素后可自愈，重者有大量水樣腹瀉，每日可達三十余次，少數(shù)病歷有膿血樣便或排出斑塊轉為偽膜。②腹痛多見于下腹部可伴腹脹惡心、嘔吐。③毒血癥表現(xiàn)，包括心動過速，發(fā)熱以及定性障礙者，嚴重者常發(fā)生低血壓、休克，嚴重脫水電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒，甚至急性腎功能不全。④并發(fā)癥中毒性巨結腸，麻痹性腸梗阻、腸穿孔等。語音時長 1:56”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-09 1998次
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偽膜性腸炎的病因如何？?偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥，多是在應用抗生素后導致正常腸道菌群失調(diào)，難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素而致病。因與抗生素的應用關系密切亦有“抗生素相關性腸炎”之稱。可發(fā)生于手術后或因病情需要而接受抗生素治療，機體的內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，腸道菌群失調(diào)，使難辨梭狀芽胞桿菌得以迅速繁殖并產(chǎn)生毒素而致病。語音時長 1:01”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-20 1642次
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偽膜性小腸結腸炎的臨床特點腹瀉是最主要的癥狀，腹瀉程度和次數(shù)不一，輕者大便2～3次/日，停抗生素后自愈；重者有大量水樣瀉，30次/日，部分患者可排出斑塊狀偽膜。常伴有腹痛，多在下腹部，呈鈍痛、脹痛或痙攣性疼痛，也可伴有腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，重癥及暴發(fā)型者可出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、中毒性及低血容量性休克。
張雪蓮
主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院
2018-12-06 1301次
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偽膜性腸炎是急性腸炎嗎偽膜性腸炎不同于一般的急性腸炎，它是由于長期大量應用廣譜抗生素所導致的腸道菌群失調(diào)，從而引起難辨梭狀芽孢桿菌感染，該病常見于年老體弱者。發(fā)生偽膜性腸炎時，應立即停用所有抗生素。可以口服萬古霉素，或靜脈點滴甲硝唑。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-30 1802次
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偽膜性腸炎偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生于結腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥，多系在應用抗生素后導致正常腸道菌群失調(diào)，難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖，產(chǎn)生毒素而致病。該病多發(fā)生于老年人、重癥患者、免疫功能低下，及外科大手術后的患者。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-12-07 5324次
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偽膜性腸炎可以自愈嗎偽膜性腸炎是否可以自愈需要根據(jù)具體的情況決定，如果病情較輕，一般能自愈；如果病情比較嚴重，通常不能自愈。偽膜性腸炎的發(fā)病原因包括營養(yǎng)不良、長期大量應用廣譜抗生素、免疫缺陷等，會出現(xiàn)黃綠色水樣便、惡臭味、膿血便等癥狀，同時還會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。如果病情較輕，沒有出現(xiàn)不適癥狀，通常能自愈；如果病
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-10-12 0次
