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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3035次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現問題，或者是心臟微循環出現問題。我們知道冠心病是指心臟的循環出現問題，循環是心臟、心外膜下的動脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動脈造影，能夠顯影的血管，出現狹窄，導致的缺血，這是傳統意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環的5%。所以這部分疾病導致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環組成的。而心臟的微循環疾病，也會導致心肌的供血不足，微循環的疾病，目前也是納入冠心病之內的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 6122次

• 胸悶胸痛不一定是冠心病
  冠心病往往會有胸骨后或者是心前區間斷悶痛或壓榨型疼痛，疼痛的時間一般在3到5分鐘，休息或含服硝酸甘油疼痛可以緩解，如果疼痛的時間超過20分鐘以上，要懷疑心肌梗死。還有哪一些胸悶胸痛不是冠心病，如果胸痛伴有咳嗽，咳痰，發熱，多見于氣管、支氣管和肺部的疾病。如果胸痛伴有呼吸困難，可以是大葉性肺炎，自發性氣胸和肺栓塞，如果胸痛伴要咯血，主要見于肺栓塞和支氣管肺癌，支氣管擴張等，如果胸痛伴有吞咽困難，大多提示患有食管的疾病如反流性食管炎。
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  李明超 主治醫師天門市中醫醫院

  2019-01-30 1265次

• 胸痛一定是肺癌嗎
  肺癌的患者是可以出現胸痛的，一般可以表現為胸部不規則的隱痛，或者是鈍痛，主要是由于肺癌侵犯了壁層胸膜或者是胸壁而導致的。通常情況下肺癌的患者還可以出現胸腔積液，患者可以出現持續尖銳的，劇烈的，不能被藥物所控制的胸痛。雖然肺癌的患者可以發生胸痛，但是有很多其他的原因，也是有可能引起胸痛的，比如說患者發生白血病的時候，或者是多發性骨髓瘤的時候，或者一些心血管的疾病，比如說心絞痛，急性的心肌梗死，心肌炎，急性心包炎，夾層動脈瘤，或者是患者出現了縱膈炎，縱膈膿腫，縱隔腫瘤的時候，也是有可能導致胸痛的。所以說肺癌的患者可以發生胸痛，但是胸痛不一定是肺癌。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 4114次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛不一定是冠心病。冠心病患者主要是由于冠狀動脈粥樣硬化形成，導致冠脈狹窄，引起心肌的缺血缺氧，出現胸痛、胸悶。心絞痛除了冠心病能夠引起外，其他的像主動脈瓣狹窄、冠脈心肌橋都會引起心絞痛。意見建議：冠心病患者需要平時適當鍛煉，避免勞累和情緒激動，養成良好的生活習慣，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-16 902次

• 高血壓一定是冠心病嗎
  病情分析：高血壓不一定是冠心病，高血壓和冠心病不是同一種病，但是高血壓的患者常常合并冠心病，高血壓是冠心病的一種危險因素。高血壓是指動脈血壓較高，而冠心病是因為動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，引起心臟缺血缺氧。意見建議：冠心病的患者一定要控制好血壓，血脂，血糖等危險因素，規律服用藥物定期復查，不適及時就診，平常生活中，少吃含鹽量較高和含膽固醇量較高的食物。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-12 1203次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  不一定。雖然冠心病往往會有胸痛的癥狀，但是當出現氣胸、胸膜炎、肋間神經炎以及縱膈腫瘤時，也會出現胸痛的癥狀。如果出現了胸痛，可以嘗試休息一下，如果休息后癥狀緩解，則可能與心臟供血不足有關。建議平時生活中要作息規律，不要太過勞累，飲食上以清淡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病的一種，由于冠狀動脈供血不足，心肌出現暫時缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現的一種綜合征。大多在勞動或者情緒激動的情況下發生，每次發作時間大概在3~5分鐘，沒有規律性，可能一天發作幾次，也可能幾天才發作一次。疼痛位于心前區，多呈現為陣發性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現胸痛的同時會放射至
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-08-12 1578次