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糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的作用機制

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醫(yī)生主講實錄

糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的作用機制是什么

(1)對21-羥化酶缺陷癥,11β-羥化酶缺陷癥及3β羥類固醇脫氫酶缺乏癥患者,糖皮質(zhì)激素可通過抑制ACTH的過量分泌而減少腎上腺雄激素的產(chǎn)生,使過快的身高增長速度和超前的骨齡逐步恢復(fù)正常。

(2)對11β-羥化酶缺陷癥和17α-羥化酶缺陷癥患者,糖皮質(zhì)激素則可經(jīng)抑制ACTH的過量分泌,而使脫氧皮質(zhì)酮下降、血壓恢復(fù)正常。對于小兒或青春發(fā)育期患者,一般多選用生理性的氫化可的松或醋酸可的松口服,成年患者多采用獲藥方便而藥效更強的潑尼松和地塞米松。

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