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惡性高血壓視網膜病變是怎么引起的?

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醫生主講實錄

惡性高血壓視網膜病變,大多數與腎上腺功能亢進有關,發病機制是脈絡膜血管比視網膜血管更容易受損。

當血壓急劇升高時,脈絡膜神經系統調節受損,脈絡膜小動脈和毛細血管失去調節能力,脈絡膜毛細血管本身有許多微孔,血壓快速升高時更增加了它的滲透性,漿液性液體和纖維蛋白滲出,進入脈絡膜機制,視網膜手術上皮下及視網膜下脈絡膜小動脈壁纖維蛋白樣壞死,毛細血管閉塞,管腔內有纖維蛋白和血小板,視網膜色素上皮彌漫滲透,全身和眼底小動脈血管壁,這種典型的改變為局限型的小動脈纖維蛋白樣的壞死,影響整個動脈壁導致血管滲透性增加。

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