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性早熟的治療和預后

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醫生主講實錄

對于性早熟的兒童,要進行月經知識和經期衛生的教育。性教育要根據患者的理解和能力及早開始,性早熟的理想治療是病因治療。

第一個是藥物治療。對多數體制性性早熟的女孩子可以用甲孕酮,在月經周期的時候進行肌注,然后抑制月經。

第二是手術治療。如性早熟的兒童有能觸及的增大卵巢,有必要的時候需要剖腹探查。如果是卵巢囊腫要進行剜除術,良性腫瘤保留卵巢是可能的,僅為單側大而薄膜完整的可移動性卵巢瘤,最好是做患側輸卵管卵巢切除術,并對對側卵巢剖視活檢。如對側卵巢與功能沒有腫瘤要保留。

腹腔積液本身不應作為惡性或根治術的指征,但是需要例行腹腔積液的常規化驗和細胞學檢查。

包膜完整活動的粒層細胞腫瘤行患側腫瘤或附件切除后,可保留對側腫瘤,須作如前述之檢查,惡性卵巢腫瘤快速冰凍切片明確診斷,應根據分期進行根治術。

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