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• 服用安眠藥以后會產生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個藥物的一些副的反應，而去用藥的一種現象。我們平常所用的麻醉性的鎮痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時間使用，可能在治療這個疾病的同時，它會獲得一些副作用的體驗。但是區別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當一旦發生成癮和藥物依賴了以后，它已經不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現象，所以這兩個是有區別的。在醫療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫生是管前面這一段。怎么來進行區分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經治好了，他繼續用藥，那他就是為了成癮。他已經發生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個治療方法。所以長時間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個比較關注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時間，還要由醫生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時間就用多長時間，不是患者自我決定的，是由醫生根據患者實際的情況，來進行決定的。第三個是在使用的同時，醫生會進行判別，進行調整不同的藥物，進行種類之間的進行調整，這種調整以后，會降低某種安眠藥，長時間使用，會造成依賴的這種現象，這是醫生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機體的作用來講，常見的藥物它也會發生一些，機體本身的這種作用效果的降低，長時間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達到同樣的一個治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經常服用一些止疼的藥物，比如說我們現在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

  04:25
  王保國 主任醫師首都醫科大學三博腦科醫院

  2020-02-26 2324次

• 2型糖尿病患者應該如何選藥用藥

  2型糖尿病患者通常選用口服降糖藥或者胰島素注射等進行治療。2型糖尿病患者主要是由于胰島素降低所引起的，單純飲食控制可能效果不佳，臨床上常用的二甲雙胍是2型糖尿病患者的基礎用藥，一般在沒有禁忌的前提下應盡量保持服用二甲雙胍，患者可在醫生指導下服用君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，該藥主要用于2型糖尿病的治療，可在餐前半小時服用，可以覆蓋餐后血糖高峰期，起到平穩降糖的作用。2型糖尿病患者可與磺脲類降血糖藥物聯合使用，加大血糖控制的力度。不管是服用哪種藥物，患者都需要嚴格按照醫囑服用，不可擅自用藥，避免造成不必要的后果。患者在服用二甲雙胍的同時不僅僅要控制飲食，配合運動，也應定期到醫院進行肝功能腎功能的檢測，密切關注血糖、血脂等變化。患者還可以選擇注射胰島素，胰島素的注射需要用到注射器，雖然針孔較小，但還是屬于有創，患者在注射過程中與注射后要注意衛生，避免細菌感染創口。患者具體情況要由醫生診斷確定過后再行治療。如需應用藥物或想要了解更多用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:08
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-17 15805次

• 鎮咳藥用藥監護
  常用的鎮咳藥物包括噴托維林，苯丙哌磷，可待因，還有右美沙芬，用藥監護主要是包括以下三個方面：第一，要根據咳嗽的性質、表現還有類型選擇用藥，以刺激性干咳或鎮咳癥狀為主的，可以選用苯丙哌林和噴托維林，劇咳的要首選苯丙哌林，啡嗎最新強效鎮咳藥自選，右美沙芬，咳嗽比較弱的可以選噴托維林，尤其適合伴胸痛的劇烈干咳。第二，對白天咳嗽為主的選用苯丙哌林，對夜間咳嗽為主的首選右美沙芬，對于頻繁劇烈，無痰干咳和刺激性咳嗽，可以考慮應用可待因，尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者，注意伴有痰液者要與祛痰藥聯合使。第三，要注意鎮咳藥的安全性，主要是提醒特殊工作的人員慎用這個藥。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 2295次

• 解痙藥用藥監護
  解痙藥的用藥監護主要是包括兩個方面：一、監護用藥風險，包括以下幾點：1、妊娠期的女性靜脈注射阿托品可以使胎兒心動過速，用藥的時候需要特別謹慎。2、莨菪生物堿類可以抑制腺體分泌導致乳汁分泌減少，哺乳期的女性不宜使用。3、嬰幼兒對莨菪生物堿的毒性較敏感一般要慎用。4、莨菪生物堿類的藥物對膀胱逼尿肌，輸尿管都有解痙作用，老年人用后容易發生排尿困難，便秘和口干。尤其是男性，如果靜脈滴注過程當中出現排尿困難，可以肌肉注射新斯的明或者是氫溴酸加蘭他敏解除癥狀。莨菪生物堿類藥物易誘發未經診斷的青光眼，二歲以上的患者存在隱匿性，潛隱性青光眼的時候使用阿托品有誘發的風險。急腹癥沒有明確診斷的不要用莨菪堿類的藥物。二、是要關注和促胃腸道動力藥的拮抗作用。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 3029次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結構的抗炎藥，這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-12-13 16005次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長期應用，此藥物多數都會產生胃腸道不良反應及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應用腸溶膠囊，避免對胃產生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 9005次

• 非甾體類抗炎藥用多了下次再用會無效嗎?
  非甾體類抗炎藥用多了下次再用可能會無效。非甾體類抗炎藥通常是一種不含有甾體結構的抗炎藥，臨床上比較常見的有阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物，通常具有解熱止痛的作用，一般當患者藥用多了通常會產生耐藥性，導致藥物的藥效降低，當下次再用的時候可能就會無效，因此患者在服用藥物的時候，需要謹遵醫囑服用藥物
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-09-16 102次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片、萘普生片等，但是需要在醫生的指導下服用，不可以私自服用。1、布洛芬緩釋膠囊：可以用于改善輕、中度疼痛，例如肌肉酸痛、頭痛等，也可以用于改善流行性感冒引起的發熱。2、對乙酰氨基酚片：是非甾體抗炎藥，有解熱鎮痛的作用，用于治療普
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-09 0次