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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8075次

• 頸部淋巴結腫大

  頸部淋巴結腫大，我們要區分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區域，有一些炎癥的情況，也會出現淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的專科的治療。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 133357次

• 縱膈淋巴結結核影像學表現？
  第一、腫塊多位于中縱膈，常常為單側，以右側比較多見，可能是右側的氣管旁淋巴結接受的引流比左側多，以及右側的縱膈組織比較松軟，病變容易向右側發展導致。第二、腫塊多呈分葉或結節狀，部分的患者腫塊內有鈣化。第三、常常伴有肺部的結核病灶。第四、臟縱膈淋巴結腫大，在后前位片上表現為縱膈的影增寬增濃，邊緣呈波浪狀。第五、氣管、支氣管淋巴結腫大的時候，腫塊呈半圓形，橢圓形或者梭形，凸向肺眼，縱徑常大于橫徑，密度高且均勻，少見鈣化灶。第六、隆突下的淋巴結腫大的時候，在斷層片上可以見到支氣管分叉角度增大，隆突變鈍，主支氣管受壓變鈍等征象，由于多種疾病均可以引起縱膈淋巴結的腫大。所以說單憑X線影像學診斷縱膈淋巴結結核比較困難，若同時伴有肺部的結核病灶或者是縱膈腫塊內存在鈣化，則有利于縱膈淋巴結結核的診斷。
  語音時長 1:39”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-19 5845次

• 頸淋巴結結核
  頸淋巴結結核中醫稱為“瘰癘”，結核桿菌多由口腔（齲齒）或扁桃體侵入，在侵入部位，臨床上多無結核病變，可見少數繼發于肺或支氣管的結核病變。臨床以局部淋巴結寒性膿腫為主要表現，較少出現低熱、盜汗、消瘦等全身中毒表現，晚期淋巴結干酪樣變，破潰后竇道經久不愈，有豆渣樣稀薄膿液排出。本病須采取綜合治療措施，在規范抗結核治療的同時，妥善切除感染的淋巴結或刮除竇道，可促進病愈。1.全身治療包括合理營養及給予抗結核治療。有繼發感染者應給予有效的抗生素治療。2.局部治療大多數較小的頸部淋巴結結核病灶，經全身抗結核治療后，多可治愈。對于少數較大的、沒有液化的、尚可移動的病變淋巴結，可予以手術切除。對已液化的淋巴結，如果表面的皮膚尚完整，可潛行穿刺抽膿，注入10%鏈霉素或5%異煙肼至膿腔內沖洗，并留適量于膿腔內。如果淋巴結已破潰而形成竇道或潰瘍，可試行刮除病變組織，并用鏈霉素或異煙肼換藥，常有良好效果。
  語音時長 2:20”
  秦東瑞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 3861次

• 頸淋巴結結核能治愈嗎
  病情分析：一般來說頸淋巴結結核是可以治愈的，但相對來說，頸淋巴結結核的治療周期會比較長一些，治療過程中可能會出現頸部淋巴結液化，破潰，甚至流膿的情況，也可能有較大的淋巴結沒有縮小，應進行手術介入治療。意見建議：建議頸淋巴結結核的患者一旦確診后應及早的進行規律性的抗結核治療，患者在平時要調整好心態，保持心情愉快，避免壓抑情緒。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-02 1501次

• 淋巴結結核是什么
  病情分析：淋巴結結核是一種由于結核分枝桿菌感染淋巴結所致的疾病。在患病期間病人會出現低熱，盜汗，淋巴結腫大，乏力等明顯的癥狀，兒童，青春期或者老年人的發病率要更高一些。意見建議：建議病人應該早期，規律，全程，適量，聯合的使用抗結核的藥物來進行治療，然后早期需要增加蛋白質的攝入，應該適當的吃一些畜肉或者魚蝦等食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-10 3703次

• 淋巴結結核
  淋巴結核是由于淋巴結感染結核桿菌所引起的疾病，是全身結核的一個局部表現，也可以單獨存在，主要包括頸部淋巴結核，腋窩淋巴結核，腹股溝淋巴結核等，以頸部淋巴結核最常見。淋巴結核早期，可出現單個或多個大小不等的腫大淋巴結，無痛，沒有明顯的臨床癥狀，此期容易被忽視，隨著病情的發展，逐漸發生淋巴結周圍炎，幾個
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-02 4892次

• 頸淋巴結結核能治嗎
  頸淋巴結結核是可以治療的。頸淋巴結結核是由于結核分枝桿菌感染所導致的，多是經過口腔、扁桃體等部位侵入到頸部淋巴結的，有一部分的患者是由于肺結核和支氣管結核病的繼發感染所導致的。頸淋巴結結核一般多是發生于兒童以及青少年中，在機體的抵抗力低下時容易發病。
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-06-05 1999次