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醫(yī)生主講實錄

自身免性肝炎,為遺傳傾向的疾病,具備易患基因的人群,可以在環(huán)境,藥物,感染等因素的激發(fā)下起病,病人由于免疫調(diào)控,功能缺陷,導(dǎo)致機體對自身該細(xì)胞的抗原產(chǎn)生反應(yīng),表現(xiàn)為以細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用和肝細(xì)胞表面特異性抗原與自身抗體結(jié)合而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),并且以后者為主。

本病臨床特征為女性多見,呈慢性、活動性、肝炎的表現(xiàn),檢查可見高球蛋白血癥和肝臟相關(guān)自身抗體出現(xiàn),病理切片改變表現(xiàn)為肝細(xì)胞呈片狀壞死和橋狀壞死,多有漿細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,本病的診斷需要排除其它類似的肝病,尤其要排除病毒感染性肝炎,自身免疫性肝炎,多數(shù)呈緩慢發(fā)病,約占70%,少數(shù)可急性發(fā)病,約占30%。

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