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醫(yī)生主講實(shí)錄

如何判定確信心肌梗塞,是拯救心肌梗塞病人生命的關(guān)鍵。因此人們需要了解一下急性心肌梗塞的臨床現(xiàn)象,以防不測(cè)的發(fā)生。

典型的心肌梗塞臨床現(xiàn)象有:

一、突發(fā)性胸骨后或心前區(qū)劇痛,向左肩臂或者其它處放射,其程序較泛泛,所發(fā)生的心絞痛明顯加重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),硝酸甘油片多不能減輕,伴有大汗淋漓,懼怕。

二、疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁惡心、嘔吐和腹脹。

三、疼痛發(fā)生后24小時(shí)至48小時(shí)會(huì)發(fā)生程度不等的發(fā)熱和心動(dòng)過速。

四、大部分病人伴有心律失常、血壓下降,部分病人可發(fā)生急性左心衰竭,現(xiàn)象為呼吸困難、咳嗽,重者發(fā)生肺水腫。

突發(fā)了心肌梗塞,急救辦法為:

①安靜,就地平臥,松解領(lǐng)口,頭部側(cè)左或側(cè)右,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動(dòng)或者亂加搬動(dòng),以免加重病情,有條件者可立即吸氧。如發(fā)病4小時(shí)內(nèi),發(fā)生心房顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。

②鎮(zhèn)痛,舌下含硝酸甘油片一片或消心痛或冠心蘇合丸一粒,速效救心丸10粒,舌下含服,有條件者可肌注杜冷丁五十到一百毫克以緩解疼痛,同時(shí)立即撥打120呼叫急救中心。如病人發(fā)生休克,應(yīng)把病人的頭放低,足稍微抬高,以增加頭部的血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥,暫時(shí)不要給吃食物,少飲水,要保暖。如病人突然意識(shí)喪失,脈搏消失,應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。

③搶救過后,需留院臥床觀察三到七天,堅(jiān)持幾天才能動(dòng),不可隨意亂走動(dòng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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