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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠狀動(dòng)脈瘤分為先天性和后天性兩種,先天性冠狀動(dòng)脈瘤動(dòng)脈壁中呈結(jié)節(jié)性的缺如,纖維肌肉發(fā)育不良,病變血管不斷擴(kuò)張變薄而形成動(dòng)脈瘤;或者病因尚不清楚,使動(dòng)脈呈囊性壞死以及變性,中層侵犯尤為明顯,彈力纖維嚴(yán)重破壞,使動(dòng)脈壁變薄或者形成動(dòng)脈瘤。

另外就是由冠狀動(dòng)脈瘺而形成的動(dòng)脈瘤,后天性的冠狀動(dòng)脈瘤最主要的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,占動(dòng)脈瘤的52%,多發(fā)生在五十歲以上的患者,主要是由于脂質(zhì)代謝紊亂,高血脂癥,特別是低密度脂蛋白異常增高,使脂質(zhì)首先沉積于血管壁的內(nèi)層,引起內(nèi)皮細(xì)胞破壞或者纖維化,進(jìn)而累及中層彈力纖維以及血管全層,使血管的營養(yǎng)受到障礙,結(jié)果造成管壁內(nèi)膜撕裂,管壁變性,局部萎縮,脆弱,從而形成動(dòng)脈瘤。

以上內(nèi)容僅供參考

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