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脊柱結核的非手術治療

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醫生主講實錄

一、支持療法,主要是注意休息,避免疲勞,加強營養,應用高糖,高蛋白的飲食。

二、局部制動,主要包括嚴格的臥床休息,可佩戴軀干支具限制脊柱活動減輕疼痛,預防畸形加重以利病灶修復。

三、抗結核藥物治療,有效的藥物治療是治愈脊柱結核的根本措施,使用原則早期、聯合、適量、規律、全程。

目前常用的一線抗結核藥物為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇。由于鏈霉素對第八對腦神經毒性作用強烈,現在已不作為首選藥物,僅作為強化治療使用,限時三個月。抗結核藥物的主要不良反應為肝損害、神經毒性、過敏反應、胃腸道反應、腎毒害。用藥期間應定期檢測肝腎功能,同時服用保肝藥物,發現異常應及時的予以相應處理。

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