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醫生主講實錄

積極控制感染以外,應該針對休克的病理生理給予補充血容量,糾正酸中毒,調整血管舒縮功能,維護重要臟器的功能,治療的目的在于恢復全身的各臟器血液灌注以及正常代謝。

針對病因治療,如果說是病原菌不明確,根據臨床表現,推測最可能的致病菌,選擇強力的抗菌譜廣的殺菌藥物進行治療。

在進行敏感實驗出來以后,就選擇敏感的抗生素,也可以聯合用藥,為減輕毒血癥在有效抗菌藥物治療下,可以考慮短期應用腎上腺皮質激素;應及時處理,原發感染灶。

抗休克治療,主要就是補充血容量,有效循環血容量,才能夠盡量的減輕休克;擴容可以用膠體晶體以及各種液體的合理組合,另外要注意糾正酸中毒,根本的措施在于改善組織的低灌注,緩沖堿能夠起到治療對癥作用,也不能夠從根本上解決問題。

應用某些血管活性藥物,比如去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺;保護重要臟器。

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