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妙手醫生精選

慢性腎衰什么時候應該進行透析?

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醫生主講實錄

第一,高度的浮腫,因為病人排泄水分能力的下降造成浮腫,浮腫會引起心慌、胸悶、氣短,患者不能平躺,出現肺水腫癥狀的時候需要進行緊急透析。

第二,代謝廢物排泄不出來,患者抽血查血肌酐超過了707或者是小球濾過率小于十,患者因為嚴重的血里面毒素濃度高會出現惡心、嘔吐的消化道癥狀不能吃飯,興奮、胡言亂語,甚至不認識家里人出現這些癥狀的時候,都是說明數值高到一定程度,這個時候也是需要進行透析。

第三,調節電解質和酸堿平衡,腎臟功能不好以后電解質酸堿就紊亂了,紊亂到一定程度就需要透析了,比如血鉀超過6.5,二氧化碳小于十三,ph值小于7.25,有這些指標的時候任何一個都是達到透析的指征了,實際上就是這個病人應該接受透析了。

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