?闌尾炎和腹膜炎都是外科常見的急腹癥，闌尾炎可分為單純性闌尾炎，化膿性闌尾炎以及壞疽穿孔性闌尾炎。一般單純性闌尾炎，炎癥較輕不會引起腹膜炎的情況；而化膿性闌尾炎和壞疽穿孔性闌尾炎是可以引起腹膜炎的。闌尾炎引起的腹膜炎可以是局限性的，也可以是彌漫性。一般是局限性腹膜炎，是在闌尾的位置，也就是在右下腹這個位置，查體的時候可以有右下腹的局限性壓痛，反跳痛。如果闌尾炎穿孔炎癥擴散就會引起腹膜炎范圍擴大，進而可以發(fā)生彌漫性的腹膜炎，患者可以出現(xiàn)全腹的腹肌緊張，全腹的壓痛以及反跳痛，但仍是以闌尾位置的壓痛最為明顯。
闌尾炎引起腹膜炎，一般來說診斷明確的話都應(yīng)該行急診手術(shù)治療。手術(shù)治療目的一方面是切除病變的闌尾，另一方面是進行腹腔清洗以及腹腔引流。現(xiàn)在多主張選用腹腔鏡手術(shù)，相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)來說，對于腹腔清洗更有優(yōu)勢。闌尾炎引起腹膜炎這種情況，一般常見于闌尾炎重比較重的患者，即使做完了手術(shù)以后還會有腹脹，腹瀉以及發(fā)熱等一些情況出現(xiàn)，需要繼續(xù)抗感染及對癥治療。
