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多發性肌炎如何診斷

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醫生主講實錄

多發性肌炎結合患者的臨床表現以及些檢查能夠進行診斷,一般是以肢體近端進行性肌無力為主要表現,結合肌酶、肌電圖以及肌活檢的特點來進行確診,一般沒有皮膚損害、出現發熱、顏面部尤其是眼瞼紅斑、肌肉疼痛以及肌無力者應該考慮皮肌炎的可能。

多發性肌炎需要與營養不良性肌炎,這就是甲狀腺功能障礙、系統性紅斑狼瘡進行鑒別。對于多發性肌炎一般情況下需要做的檢查,就是在急性期需要看一下外周血白細胞基數會有增高,穩定期一般血清維持正常,血沉可以加快,血清、肌酸激酶、乳酸脫氫酶在病情的活動時期會明顯增高,肌電圖檢查肌源性和神經源性病變同時存在,可見自發的心顫電位以及正向的間波增多,肌肉活檢可以發現肌纖維變性、壞死、萎縮這樣的改變。

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