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急性腎功能不全的臨床表現

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醫生主講實錄

急性腎小管壞死是最為常見的類型,通常按其病因可以分為缺血腎毒性,但臨床上最常見的是多因素共同存在,臨床病程典型分為三期,起始期,維持期和恢復期,起始期指的是典型的腎前性的氮質血癥至細小管壞死之前這一階段,此期有嚴重的腎臟缺血,但尚未發生明顯的腎實質的損害。

維持期典型的為七到十四天,也可短至幾天,長達六周,腎小球濾過率保持在低水平,許多患者出現了少尿。

恢復期腎小管細胞再生修復,腎小管完整性恢復,腎小球濾過率逐漸恢復至正常或者接近正常的范圍,少尿性的病人開始出現利尿,可有多尿的表現,每天達三千以上甚至更多,通常持續一到三周,繼而恢復正常。

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