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股骨遠端骨折的定義及診斷方法

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醫生主講實錄

股骨遠端骨折一般是指距離骨科關節面7厘米范圍內的骨折,主要包括股骨髁上骨折、髁間骨折。該病大多是由直接暴力引起,高處墜落傷和交通事故多發原因。

骨折常常是不穩定和粉碎性。往往同時有其他合并損傷,治療比較困難,容易發生血管損傷、膝內外翻畸形、關節粘連、僵直及繼發骨性關節炎并發癥。

由于同時有嚴重的軟組織損傷,骨折累及關節面及伸膝裝置受累,均可導致臨床療效不好,是骨關節創傷中治療較為困難的問題之一,其診斷要點:

第一:典型的臨床表現是大腿遠端的壓痛、腫脹、畸形。

第二:高能量的損傷常常合并腘血管坐骨神經腓總神經損傷。

第三:常規拍攝膝關節的前后位的側位膝關節片,一般可以確診。

第四:ct3維重建掃描可以幫助診斷關節內骨折情況。

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