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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39073次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷模茴A(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12249次

• 慢性腎病的人鈉的攝入量是多少
  本病病人的鈉攝入量要根據(jù)具體的病情來(lái)確定，以正常人每天攝入鈉鹽的量6克；也就是一啤酒瓶蓋的鹽做對(duì)比的話，慢性腎病的病人鈉的攝入量約4-5克，約正常人量的2/3；若是有高血壓、心衰存在，則鈉鹽的攝入量最好在3克以下，也就是略少于半啤酒瓶蓋的鹽，約為正常人量的1/2還少點(diǎn)；限制鈉鹽攝入對(duì)慢性腎病病人來(lái)說(shuō)很重要，如果吃鹽量超標(biāo)，會(huì)引起難以控制的高血壓和進(jìn)行性腎損害加重。因此要嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，同時(shí)遵循適宜的飲食生活習(xí)慣，規(guī)律治療病因，及時(shí)治療體內(nèi)感染及其它伴發(fā)病癥，保持心情平和，酌情選擇有護(hù)腎、消炎、改善供血和代謝、促進(jìn)修復(fù)、調(diào)節(jié)免疫功效的中藥和中成藥，如腎炎康復(fù)片、清濁祛毒丸，多數(shù)病人可以獲得較好療效，使病情發(fā)展明顯減慢。具體治療及鈉鹽的攝入量最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 3617次

• 慢性肝病如何調(diào)節(jié)飲食
  一，食量要恰當(dāng)，肝病時(shí)消化功能減弱，進(jìn)食過(guò)飽常導(dǎo)致消化不良也加重肝臟負(fù)擔(dān)，吃飯八成飽最好，暴飲暴食對(duì)肝臟胃腸功能都不利。二，飲食清淡，炒菜應(yīng)清淡，少放油，少食生冷刺激性食品，戒煙戒酒。三，合理應(yīng)用中藥補(bǔ)藥，肝炎患者不提倡過(guò)分服用補(bǔ)藥，正常飲食即可提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，服用補(bǔ)藥最好征求中醫(yī)醫(yī)師的意見，盲目進(jìn)食補(bǔ)藥沒有益處。四，肝硬化患者的飲食中蛋白質(zhì)含量不宜過(guò)高，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)易在腸道被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，而氨是導(dǎo)致肝性腦病的重要因素之一。五，急性肝炎和重癥肝炎恢復(fù)期的患者，要低糖飲食，否則易發(fā)生脂肪肝。六，飲食結(jié)構(gòu)要合理，多吃蔬菜水果，以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素也有助于促進(jìn)消化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 1416次

• 慢性腎病的人鈉的攝入量是多少
  病情分析：慢性腎病患者鈉的攝入量每天一般在三克左右。慢性腎病很多都伴有水腫以及高血壓，如果吃的很咸，患者水腫和高血壓會(huì)進(jìn)一步加重，有可能引起心衰以及腦出血。意見建議：慢性腎病患者要嚴(yán)格控制血壓，可以選擇硝苯地平、貝那普利片。要避免感染、腹瀉、嘔吐等等導(dǎo)致腎功能加重的因素。要避免吲哚美辛、布洛芬等等腎毒性藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 2203次

• 吃蔬菜時(shí)如何避免脂肪的攝入
  病情分析：可以選擇涼拌菜。在日常生活中，如果要避免脂肪的攝入，可以多吃新鮮的蔬菜，可以將新鮮的蔬菜直接蘸醬吃，或者做涼拌菜吃都可以。但是人體不能長(zhǎng)期不吃油，因?yàn)殚L(zhǎng)期不吃油會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)必需脂肪酸缺乏或不足，會(huì)使人體免疫力低下。比如容易出現(xiàn)視力下降、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)增大以及傷口不易愈合等。意見建議：建議平時(shí)清淡飲食即可，但是不能長(zhǎng)期的避免脂肪攝入，會(huì)影響身體健康的，所以均衡飲食、葷素搭配，才是健康的飲食方式。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-10-21 801次

• 慢性腎衰竭出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)如何處理
  慢性腎衰竭高鉀血癥處理措施如下：一、及時(shí)糾正酸中毒，口服碳酸氫鈉，必要時(shí)可以靜脈滴注碳酸氫鈉。二、應(yīng)用泮利尿劑，最好靜脈或肌內(nèi)注射，速尿40~80mg，必要時(shí)將劑量增至每次100~200mg。三、應(yīng)用葡萄糖胰島素溶液輸注。四、口服降鉀樹酯，一般每次5~20g，每日三次，增加腸道鉀排出，以聚苯乙烯磺酸
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 936次

• 慢性腎衰竭出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)如何處理
  慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，是一種嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂情況，需要及時(shí)處理以避免心臟毒性等嚴(yán)重后果。處理方法主要包括藥物治療、透析以及飲食調(diào)整。一、藥物治療1、靜脈注射葡萄糖酸鈣，可以對(duì)抗高血鉀對(duì)心肌的毒性作用，穩(wěn)定心肌細(xì)胞的興奮性。2、給予胰島
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次