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慢性腎衰水代謝紊亂如何處理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對水代謝失常的患者每天應(yīng)記錄體重、水的出入量,維持水的平衡。

①失水:輕度失水可通過口服補(bǔ)液糾正,若有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉時(shí)必須補(bǔ)足水分,維持細(xì)胞外液容量,重度失水時(shí)必須立即補(bǔ)液擴(kuò)容。攝入水量應(yīng)為前一天的尿量,外加400~500mL/d,合并有嘔吐、腹瀉時(shí)再加上損失量。補(bǔ)液時(shí)應(yīng)注意心臟功能。

②水過多時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制水的攝入量,水腫嚴(yán)重可用速尿靜脈注射以利尿,若腎功能損害較重則慎用此法。患者若出現(xiàn)驚厥、意識障礙、昏迷等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)采取緊急措施,最好立即腹透或血透以清除體內(nèi)多余水分,挽救生命。

以上內(nèi)容僅供參考

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