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慢性間質性腎炎的發病機制是什么?

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醫生主講實錄

?一、致病因素的直接損害,如感染或毒素引起的慢性間質性腎炎,藥物和毒物對腎間質的直接損害,腫瘤細胞轉移及潤腎臟和多發性骨髓瘤,冷球蛋白血癥等異常蛋白在腎小管間質沉積。

二、代謝性疾病引起慢性間質性腎炎,如高鈣血癥、高尿酸血癥、高草酸鹽血癥可使結晶沉積在腎小管間質引起損害,低鉀血癥在可引起腎小管上皮細胞空泡樣變、間質纖維化、瘢痕形成、腎小管萎縮等。

三、免疫介導,主要包括免疫復合物、抗腎小管基底膜抗體、細胞免疫介導等機制引起腎小管間質損害。

四、遺傳因素,如海綿腎、先天性多囊腎均可以引起慢性腎小管間質病變。

五、反流性腎病包括膀胱輸尿管返流或梗阻,常合并感染可引起小管間質損害形成嚴重的瘢痕。

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