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銅綠假單胞菌肺炎的臨床表現

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醫生主講實錄

銅綠假單胞菌通常我們稱之為綠膿桿菌,屬于革蘭氏陰性菌,蓄氧生長營養要求比較低,在醫院中獲得。

臨床表現主要是一個中毒癥狀比較明顯高熱,多呈弛張熱,心率相對緩慢,可伴有精神和神經癥狀,呼吸道癥狀可以有咳嗽咳痰,痰呈翠綠色和黃膿性痰,呼吸困難,發紺最常見。嚴重者可以導致呼吸衰竭,合并敗血癥時皮膚可以出現中央壞死性的出血疹,有特征性。x線胸片顯示支氣管肺炎型,實變形和肺膿腫型等不同類型。體檢肺部可以聞及羅音,大片實片和肺膿腫形成時可以有實變體征。因為痰培養銅綠假單胞菌分離率甚高,臨床意義難以肯定,合格的痰標本都是純培養液且濃度比較高,大于十的六次方每毫升才有參考價值。

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