化膿性腦膜炎是小兒，尤其是嬰幼兒常見(jiàn)的急性感染性病變，常見(jiàn)病原體是流感桿菌，腦膜炎球菌和肺炎球菌，硬膜下積液是小兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)，多見(jiàn)于兩歲以下嬰幼兒。流感桿菌感染所導(dǎo)致的硬膜下積液最多見(jiàn)一些，ct檢查僅憑密度不能鑒別積液和積膿，當(dāng)一側(cè)較大量硬膜下積液的時(shí)候，強(qiáng)烈提示積膿的可能。新生兒化膿性腦膜炎幾乎不出現(xiàn)硬膜下積液，可顯示腦室不同程度的擴(kuò)張，嚴(yán)重感染的時(shí)候會(huì)形成腦積水，可遺留有后遺癥。
鑒別診斷：室管膜炎，常和化膿性腦膜炎同時(shí)發(fā)生，一歲以內(nèi)患兒幾乎全部合并室管膜炎。ct表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小膿腫和缺血性梗死灶，常為單側(cè)的基底節(jié)區(qū)常受累，增強(qiáng)掃描后，大腦半球間腦回狀強(qiáng)化，側(cè)腦室壁線樣強(qiáng)化，可顯示室管膜下白質(zhì)低密度水腫區(qū)，結(jié)核性腦膜炎ct增強(qiáng)以基底池改變?yōu)橹鳌?/p>
