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骨質增生與骨質疏松的區別

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醫生主講實錄

骨質疏松是因為人體內分泌代謝異常,骨骼的骨量減少,骨的微細結構破壞,骨生物力學性能下降,表現的是以骨骼內部質和量的病變為表現的全身性骨病。它的發生與激素調控、營養狀況、運動日光、免疫機能和遺傳等因素的變化密切相關。

骨質增生則是由于可運動關節的軟骨變性、破壞而導致關節軟骨、軟骨下骨、滑膜、關節囊等關節組成成分的一系列損害。它的發生則與軟骨代謝異常、酶代謝異常、生化學、營養學改變、損傷及自身免疫異常等相關因素有關。

臨床上,骨質疏松的發病部位多在脊柱、四肢長骨骨干。其疼痛在發病早期不一定出現,一旦疼痛,通常發生在勞累或夜間。與負重的時間和程度有關,與氣候、溫度變化也相關,骨質疏松較重的患者還會出現前胸、兩肋、腹部及腹股溝軟組織的放射痛,這是因為脊柱椎體骨折畸形所致。骨質疏松一般無關節紅腫,無積液,關節活動正常。

骨質增生主要發病部位是關節及軟組織,輕時外觀無異常,僅表現為關節剛活動時疼痛,隨著活動的繼續,疼痛可逐步好轉、消失。病情加重后,會出現關節紅腫、積液,甚至變形,疼痛程度不斷加重,關節活動不斷受限。骨性關節炎的疼痛情況與關節負重運動,氣候溫度變化關系密切。

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