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肛門直腸畸形的治療方法及適應證

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醫生主講實錄

?第一個方法是肛門擴張,適用于肛門狹窄的患兒。

第二是會陰肛門成形術,適用會陰瘺,肛門閉鎖和直腸前庭瘺,一般需在生后一到兩天內完成手術。直腸前庭瘺因瘺孔較大,在一段時間內尚能維持正常排便,可于三到六個月后施行手術。

第三是后矢狀入路肛門直腸成形術,適用于直腸尿道漏,陰道瘺,一穴肛和較高位置無瘺的肛門閉鎖,此手術方式的主要優點是操作在直視下進行,并符合生理解剖關系,直腸末端通過恥骨直腸肌中心拖出較準確,且對括約肌組織損傷較小.。

第四個是腹腔鏡輔助下骶會陰直腸肛門成形術,適應癥與后矢狀入路肛門成形術相同。

還有一些其它術式包括骶腹會陰肛門成形術,目前已經后矢狀入路肛門成形術所取代。

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